点击显示 收起
【关键词】 血站实验室;实验方法;室间质评
进入21世纪,随着高科技、信息化的高速发展,现代社会对血站有了更高的要求。如何保证血液的安全、及时为患者提供有效的血液及血液制品,实验室责任重大。现将本实验室的相关问题作以下的讲述与分析。
1 加样仪器
虽然奥斯邦STAR采用一次性加样针加样,可避免拖带现象,但加样不能完全满足实验的要求,故初检酶免四项、初复检血型正定、初复检ALT均采用德国RSP100加样;复检酶免四项、初复检血型反定型用奥斯邦STAR加样。
问题:由于血液检测的所有项目不能在STAR上加样,最终仍有拖带现象的出现,检验科工作人员仍然需要剪辫子血复查,工作量加大;不能充分发挥一次性加样针的作用。RSP100由四颗永久性钢针加样,由于使用年限较长、机器老化、使用频率较高,在加样过程中有暂停现象的发生,加样时间延长。
建议:合理优化STAR加样的微板组合,减少加样针不必要的浪费;重新购买加样器,替换老化的RSP100,最好是使用8通道的一次性加样针加样。
2 实验方法
ALT采用速率法检测,速率法对实验条件有很高的要求,难控制,如实验过程中对温度有很高的要求,另外,检测所用的试剂复溶后很不稳定,同一份标本的测定结果精密度不是很好等。
建议:购买全自动生化分析仪。
3 实验试剂
实验试剂的选择对检测结果的准确性有着重要的作用,要选择准确度与精密度都好的试剂,这样就减少了假阳性与假阴性。新进的每批试剂都应确认后使用,做到有据可查。
4 质控品
质控品在使用前都应该进行确认,订购时尽可能的订购相同批号的,否则不利于做室内质控。
5 组织和人员
本科室有4位工作人员,平常的工作可正常运行,一旦组织献血时,标本采集量较大,就会将原有的排班打乱,由于超负荷运作,势必对血液质量存在潜在的隐患。
建议:增加人员; 因事设岗、确定适岗条件;因岗择人、适岗培训、人尽其用。定期进行业务培训及相关知识的学习。检验科的工作比较细致、繁重,这就要求工作人员有良好的心态及健康的身体。应合理的安排工作时间及定期进行体格检查。
6 相关设备
实验室的温湿度计、冰箱温度计、刻度吸管、加样枪都应定期进行校准。
7 室间质评
参加卫生部临床检验中心的室间质评,结果反馈后如有不合格的项目,科室召开会议,认真分析原因,与其他的血站交流,找出问题的症结所在,在今后的工作中切实改进。
由于血站的发展受本地区经济、政治、社会意识的影响,势必会对实验室的发展有所牵制,这就需要各级领导的支持与帮助。进行发展血站实验室的探索,工作质量得到明显提升,产生了良好的社会效益,我们决心继续努力,贯彻人本服务,更快的发展实验室,为血站实验室的发展作出更大的贡献。