点击显示 收起
胎位不正指妊娠28～30周后，经产前检查仍为臀位、横位等胎位异常者。胎位是决定分娩能否顺利完成的主要因素之一。胎位不正可引起产程延长，增加产后出血及围产胎儿死亡，所以如不及时矫正胎位，将会给产妇或婴儿造成不良后果，笔者以耳穴贴压治疗胎位不正50例，临床效果满意，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组50例均系我院妇产科门诊病人，治疗前后均由妇产科检查胎心及胎位，其中臀位46例，横位3例，枕位1例;孕30～33周38例，33～36周11例，36周以上1例。
1.2 治疗方法 取穴:子宫、交感、皮质下，内分泌、肝、脾、肾，单侧取穴，可两耳轮替。先用探棒找到上述穴位敏感点，消毒后将已粘有王不留行籽的胶布按压在穴位上，每日3次按压穴位，以孕妇有胀痛感为度，5天为1个疗程，疗程结束后经妇产科或B超检查，若胎位仍未矫正者可继续第2个疗程。
1.3 疗效标准 经妇产科或B超检查异常胎位转正者为矫正成功，胎位未得到矫正为矫正失败。
2 治疗结果
本组50例，矫正成功者46例，占92%，其中1个疗程者36例（占78.3%），2个疗程8例（占17.4%），3个疗程以上者2例（占4.3%）。孕妇在治疗过程中，胎心正常，无异常不适，胎动次数可有不同程度的增加。
3 讨论
中医认为胎位不正多为气血虚亏，脾肾不足，胎元失养，胎儿无力运转，以致胎位反常，现代妇产科认为与羊水过多，经产妇腹壁松弛，胎儿活动范围过大有关。妊娠28周以前胎位多不固定，不必急于纠正，多能自然转为头先露，如妊娠30周后胎位仍不正者，应给予矫正。胎位不正的矫治，应以补养气血，健脾益肾，固养胎元为法，气血旺、胎元充，则胎体自然运转而安。据《内经》、《难经》记载耳与心、肝、脾、肾均有联系，根据耳与经络、脏腑密切相关的原理，运用耳穴贴压治疗胎位不正，疗效显著，且对孕妇及胎儿均无不良影响，值得推广应用。
作者单位:266041山东省青岛市第三人民医院康复科