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1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者共200例，均经电子肠镜检查确诊为慢性结肠炎，其中男86例，女114例，年龄22～70岁，病程2个月～25年。主要临床表现:腹痛、腹胀、腹泻，大便次数多且带粘液。
1.2 治疗方法
1.2.1 药物组成
黄芪20g，毛冬青30g，苦参15g，茯苓15g，黄连12g，火炭母15g，白头翁15g，黄芩15g，白芨15g，牛膝15g，枳壳20g，三七9g。
将上述药加水浓煎至150ml，每天灌肠1次，14天为一疗程，每疗程间隔6天，三七研细末对入药液搅匀。
1.2.2 灌肠方法
晚上为宜，患者先排空大便，侧卧位垫高臀部，将药液加热至30℃～40℃，肛管插入深度10cm左右。灌入药物，拔出肛管取仰卧位30min，再对侧卧位争取药液在体内保留4h以上。
1.3 疗效分析
1.3.1 疗程
本组病例按2个疗程统计。
1.3.2 疗效标准
治愈:临床症状消失，大便常规检查正常，电子肠镜复查示肠粘膜充血水肿消失。显效:临床症状明显好转，电子肠镜复查示肠粘膜局部轻度炎症变。好转:临床症状好转，电子肠镜复查示肠粘膜充血水肿减轻。无效:治疗后临床症状、电子肠镜复查结果无改变。
2 结果
本组治疗200例，治愈136例，占68%，显效50例，占25%，好转8例，占4%，无效6例，占3%，总有效率97%。
3 讨论
慢性结肠炎从临床表现看，属于祖国医学泄泻、腹痛范畴。临床表现主要是:腹痛或有里急后重，腹泻、大便次数多、粪便中带有脓血或粘液，其特点是病程缓慢，反复发作。 其病因为饮食不节或七情不和，感受外邪、损伤脾胃所致。慢性病例因反复发作，临床较难治愈。几年来，我们采用中药灌肠方法治疗此病，充分发挥中药的局部治疗作用，使药物直接被肠粘膜吸收，标本兼治，取效甚捷。
自拟灌肠方中黄芪具有补气升阳、托毒排脓，现代医学研究证明黄芪具有增强人体免疫力和广谱抑菌作用。黄连清热燥湿、泻火解毒;白芨收敛止血、消肿生肌、促进溃疡愈合;牛膝活血化瘀、行气、引药直达病所;白头翁清热解毒、凉血消肿;苦参清热燥湿收敛;毛冬青活血化瘀、清热散瘀;三七止血散瘀、消肿止痛、祛瘀生新，有明显抗炎、镇痛、免疫调节作用。据此，本方具有清热解毒、祛湿、活血祛瘀止痛、收敛止泻之功。
利用中药灌肠具有活血化瘀、祛腐生肌和修复损伤粘膜作用，这样相互配合的治疗方法，体现了祖国医学理论整体与局部相结合的思想。
运用此法治疗慢性结肠炎，能避免长期口服药物对胃肠道的刺激和不良反应，且疗效快、副作用小、操作简便，易被患者接受。
作者单位:529500广东省阳江市中医院肛肠科