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妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增大，而普通食物不能给孕妇提供足够的铁。因此，缺铁性贫血是孕妇最常见的营养缺乏性疾病，对孕妇、胎儿造成较多的不良影响，我们对600例孕妇进行贫血调查，目的是了解缺铁性贫血的患病情况及其发生的影响因素，以期采取针对措施，提高围生期保健质量，结果如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 为2005年3～7月在我院产科门诊进行产前检查的孕6～41周孕妇共600例，孕妇平均年龄26.1岁。
1.2 研究方法 (1)问卷调查统一问卷，调查人员为经过培训的产科门诊指定医生，问卷内容涉及年龄、城乡居住、文化程度、孕产次、饮食习惯等几个方面。(2)抽静脉血2ml，测定血红蛋白（Hb）。(3)诊断标准以Hb＜100g/L作为诊断贫血的界线。
2 结果
妊娠期贫血的发生率为18.33％（110/600），早孕期间，Hb＜100g/L孕妇仅2例，占1.81％，随着孕周增加血红蛋白逐渐下降，妊娠中期缺铁性贫血率19.35％（31/155），晚期为27.23％（67/246），与早期相比差异有显著性。
缺铁性贫血发生的影响因素与孕周、经量多少、产次呈正相关，与文化程度呈负相关。
3 讨论
妊娠3个月后贫血发生率大幅度上升，因每日铁需求量增加，摄入量不足，机体动用储备铁，呈铁质负平衡，当体内铁耗尽时，继之发生红细胞内缺铁，导致红细胞生成障碍。又妊娠期缺铁性贫血的发生与孕周、经量多少、产次呈正相关：这与妊娠晚期血容量增加有关；而经量多导致体内储备铁少易出现缺铁性贫血；而经产妇可能由于以往妊娠过程未补充铁或产时出血多易出现体内储备铁少。另外，文化程度高贫血发生率低，反之则高，这与其接受保健营养知识的程度及其经济状况有关。调查表明，贫血发生率从妊娠3个月后大幅度上升，因此建议补铁从12周开始。对产时贫血孕妇应尽量减少出血，严密注意产程进展，以免产程延长、产妇疲劳导致大出血。
作者单位：266700 山东平度，平度市人民医院妇产科
(编辑：海 涛)