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【摘要】 目的 了解幼儿园消毒状况。方法 利用细菌培养及分离技术，对幼儿园消毒情况进行监测分析。结果 空气合格率41.7%；物表合格率96%；保育员手合格率83.8%；使用中消毒液合格率72.2%；紫外线灯合格率100%；总合格率88.2%。结论 空气及使用中消毒液合格率偏低，提示幼儿房间人员密度大，开窗通风少，保教人员消毒知识欠缺。
【关键词】 幼儿园；消毒状况；监测分析
了解我区幼儿园消毒状况，进一步贯彻《消毒管理办法》，督促幼儿园消毒管理工作，提高预防性消毒工作质量，保障幼儿身体健康。我中心于2006年5月中旬对城区各幼儿园及寄宿制学校进行了一次消毒状况的监测，现将监测结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 试剂 所用试剂购自杭州天各微生物试剂公司，均在保质期内使用。
1.2 方法 采用GB2002版《消毒技术规范》及GB15981－1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》进行监测。
2 检测
2.1 空气菌落总数的检测 将普通营养琼脂平板（直径9cm）分别置于室内四角与中央，沉降法采样5min，然后置37℃培养48h，空气细菌含量数（cFu/m3）公式计算平均菌落数。计算公式如下。
细菌数（cFu/m3）=50000N/（A×T）
A：平板面积（cm2）;T：平板暴露时间（min）;N：平均菌落数（cFu）。
2.2 物体表面检测 用5×5的灭菌规格板放在被检物表面，用浸有无菌稀释液的棉拭子在规格板内来回涂抹均匀整个方块各个部位后，将棉拭子放入稀释液的试管内，用力振打80次，用无菌吸管吸取1ml待检样接种于无菌平皿，每一样品接种2个平皿，内加入已熔化的45℃的营养琼脂，琼脂凝固后，置37℃温箱培养48h，计数菌落数，计算公式：
菌落数（cFu/cm2）=平均菌落数×稀释倍数/采样面积（cm2）
2.3 保育员手的检测 用浸有无菌洗脱液的棉拭子，在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液管内检测（检测方法及计算公式同物体表面相同）。
2.4 使用中消毒液染菌量检测 用无菌吸管吸取消毒液1.0ml，加入9ml含有相应中和剂的无菌生理盐水采样管内混匀。分别取0.5ml放入2只无菌平皿内，加入已熔化的45℃营养琼脂37℃培养72h，计数菌落数。计算公式：消毒液染菌量（cFu/ml）=每个平板上的菌落数×20。
2.5 紫外线灯管辐照度的测定 紫外线辐照计测定法：开启紫外线灯5min，将测定波长为253.7nm的紫外线辐照计置于被检紫外线灯下垂直距离1m的中央处，待仪表稳定后，所示数据即为该紫外线灯管的辐照度值。
2.6 沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌检测 均按2002年版消毒技术规范中致病菌检测方法进行。
3 判断标准
3.1 室内空气 菌落总数≤2500cFu/m3，不得检出溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为合格。
3.2 物体表面 包括玩具、毛巾、课桌表面、餐具、水杯、水龙头、门把手。菌落总数≤10cFu/m3，不得检出致病菌为合格（致病菌为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌）。
3.3 保育员手 菌落数<10cFu/cm3，不得检出沙门菌为合格。
3.4 使用中消毒剂 菌落数≤100cFu/ml，未检出致病菌为合格。
3.5 紫外线灯强度 以普通30W直管型紫外线灯，新灯辐照强度≥90μW/cm2，使用中紫外线灯辐照强度≥90μW/cm2为合格。
4 结果
本次检测共采样397份，合格350份，合格率88.2%。其中桌面采样36份，合格33份，合格率91.7%。玩具采样36份，合格34份，合格率94.4%。毛巾采样37份，合格37份，合格率100%。保育员采样37份，合格31份，合格率83.8%。消毒液采样36份，合格26份，合格率72.2%。水杯采样37份，合格34份，合格率91.9%。水龙头采样36份，合格36份，合格率100%。餐具采样37份，合格35份，合格率94.6%。活动室或卧室空气采样36份，合格15份，合格率41.7%。紫外线灯检测33盏，合格33盏，合格率100%，详见表1。表1 监测项目统计结果
5 讨论与建议
从这次检测结果看，城区各家幼儿园及寄宿学校，在消毒工作虽然投入了大量的人力和财力，改善了消毒的条件，但还存在室内空气合格率低，使用中消毒液合格率低。这说明幼儿园消毒人员消毒知识不够全面，消毒工作急需采取措施予以改进。重视消毒工作，增强对消毒工作的责任心，正确掌握消毒技术与方法，如消毒液的正确配制和使用期限，紫外线的正确安装和使用寿命，如何正确使用消毒柜以及消毒后餐具的合理存放等问题。
加强幼儿园消毒工作的建议：（1）加强领导明确职责，保证消毒工作组织措施落实是能否改变现状的关键。（2）建立专人负责的消毒管理制度，严格考核制度，园内要不定期地对消毒工作进行抽查，对不合格项目要有重点，有针对性的改进。（3）加强消毒人员的消毒知识培训，正确掌握消毒技术与方法，使其达到应有的消毒效果。（4）按照国家规定的班额招收幼儿，减少每班的幼儿密度，保证良好的通风换气条件。总之，各幼儿园应高度重视消毒工作，加强消毒工作管理，为我区儿童的健康成长营造一个良好、洁净的环境。
作者单位： 734000 甘肃张掖，张掖市甘州区疾病预防控制中心
（编辑：秋 实）