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近期我站皮肤科门诊采用开放式研究,对派瑞松治疗各种湿疹及皮炎类皮肤病的临床疗效进行评价,现将治疗结果总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 各类观察对象共95例,均来自门诊,以湿疹皮炎类皮肤病为主。其中男49例,女46例。平均(43.67±10.02)岁(3~75岁),平均病程为(5.12±7.49)年(1周~11年)。病种:各型湿疹32例、神经皮炎28例、异位性皮炎13例、脂溢性皮炎22例。发病部位主要位于颈、躯干、四肢、手足背及皱褶处。
1.2 治疗方法 采用皮肤科门诊开放式研究,不仅对照组。将派瑞松霜(西安杨森制药有限公司)薄薄地涂抹于患处,并轻轻地揉搓片刻,早晚各1次,7天为1个疗程。根据皮损情况,可连续用药2~4个疗程,如4个疗程无效者停止治疗。治疗期间停止使用一切内服及外用与治疗该疾病相关药物。
1.3 观察方法 (1)临床疗效观察,治疗前、治疗2周、3周后对患者分别做临床症状和体征的评价。按0~3级评分法,即0=无、1=轻、2=中度、3=重度。具体计算方法:症状和体征评分下降指数(消退率)=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗总积分×100%。症状和体征包括:红斑、丘疹、瘙痒、肥厚等。(2)疗效评分标准:痊愈:临床症状及体征均消失。显效:症状、体征明显改善,皮损消退60%以上。有效:症状、体征消退30%以上。无效:症状、体征无变化或加重。痊愈及显效两组合计为有效率。
2 结果
2.1 治疗前后各种临床症状的积分变化及消退情况 见表1。表1 治疗前后各种临床症状的积分变化及消退情况
2.2 派瑞松治疗95例湿疹皮炎疗效观察 见表2。表2 派瑞松治疗95例湿疹皮炎疗效观察 从表1可以看4种湿疹皮炎类疾病经治疗后,各种症状及体征均较治疗前有明显好转,且评分差别有统计学意义。从表2可以观察到派瑞松霜总的治愈率为81.05%,脂溢性皮炎及湿疹的疗效相对较好。在4周的治疗的过程中,均未出现不良反应。
3 讨论
湿疹皮炎类皮肤病以其病程慢性顽固、易反复发作及迁延性为主要症状,需长期用药。派瑞松内含1%曲安奈德。其中益康唑属于咪唑类衍生物,是广谱抗真菌药,具有抗表皮癣菌、酵母菌、霉菌的作用,同时具有灰黄霉素、制霉菌素、青霉素三药的抗菌谱。曲安奈德可提高其抗炎、止痒及抗过敏的作用[1]。我们用派瑞松霜治疗湿疹皮炎类疾病,治愈率为81.05%,有效率为93.68%。从我们观察的病例中发现,派瑞松霜对脂溢性皮炎及湿疹的疗效较好,治愈率分别为81.82%和84.37%,同时该药对止痒及使肥厚皮损变薄作用迅速,剂型清洁无污染与刺激,患者易接受等优点,值得临床推广。
【参考文献】
1 临床皮肤科杂志,2000,2:29.
作者单位:615000 四川西昌,西昌市皮肤病性病防治站