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【关键词】 儿科 摄影
儿科摄影在影像科日常摄片中是比较常见的,其中比较常见的部位摄影有胸部、四肢及关节,立位或倒立位腹部平片等等,由于患儿不能配合,曝光条件较难掌握,经常会出现废片或较低质量的照片如:图像模糊、对比度差等等,以致出现误诊、漏诊而影响疾病诊断,所以我们在日常工作中,必须努力提高照片质量,降低废片率。笔者据近二十年的工作经验介绍一点具体方法,供同行们参考。
1 具体方法
（1）采用高电压投照小儿胸片。对于儿科的摄影,争取瞬间摄影是小儿摄影成功的关键,一般不受小儿的心跳、呼吸、活动而影响。由于提高管电压可以大量减少投照所需的X线量,减少管电流,利用小焦点,避免因小儿摄影时不合作。这里提高管电压主要在于增强感光效应,控制并减少毫安秒来减少时间,例如:用25mA的电流量,0.05s的时间,60～70kv投照,照片的对比度比较清晰,诊断的效果也比较满意,当然提高管电压照片的灰黑度就增加,据感光效应,如果相应的减少毫安秒来制定曝光条件,这样照片的灰黑度相应减少了,由于快速曝光和小焦点的应用,照片的清晰度就大大提高了,所以应用高电压,相应减少曝光时间,既可提高照片质量又可减少患儿的X线量,在儿科胸片投照中有广泛的应用价值。（2）采用低毫安和长时间投照四肢及关节,由于在某一曝光条件下,其毫安与时间成反比,因毫安秒为毫安与时间的乘积。但在实际应用上由于大电流应用时,机器有较大的电压降,大毫安时的千伏下降值必定会超过小毫安时千伏下降值以致影响了摄影密度,所以在实际应用中必须增加适当的千伏以作补偿,通过这种方法投照,照片的质量相对提高,但在使用这种方法必须是在静止不动的前提下投照，因而在投照前首先必须与患儿家属说明清楚，以取得配合，避免移动造成影像模糊。（3）采用高毫安低时间投照立位或倒立腹平片（理由同上），对疑有先天性肛门闭锁的患儿采用倒立时还应注意放置金属标记，投照前必须先将患儿采取头低足高略控一会儿，以便肠气移往直肠处等等。
2 讨论
总之，对儿科的投照，它的部位及方法多种多样，但对我们技术员来说：有一样是相同的，即：提高照片质量，降低废片率。因此我们在工作中必须认真学习，总结经验，更好地为病人服务，做到病人满意，我们也问心无愧。
作者单位：吉林延吉,延边大学医学院附属医院影像一科