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【摘要】 目的 为患有第五腰椎横突综合征患者提供新的治疗手段。方法 在第五腰椎横突末端处进针并进行刀割和剥离。结果 优17例，良14例，差1例。结论 多功能刀中刀加药物注射治疗方法简单、有效、安全，值得推广应用。
【关键词】 多功能刀中刀;第五腰椎横突综合征;治疗
为探讨第五腰椎横突综合征的治疗方法，笔者用多功能刀中刀加药物注射治疗32例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组中男23例，女9例;年龄21～53岁，病程3～36个月;单侧5例，双侧27例。
1.2 治疗方法 患者取卧位，在第五腰椎横突末端处，用龙胆紫做好标记。常规消毒皮肤，术者戴无菌手套，左手拇指按压腰V横突末端或条索状物或肌硬结处，刀刃与后正中线或平行状态刺入，直达骨面，寻找横突末端，在末端的上、下缘割切部分纤维，并稍加剥离。另外在横突的外侧缘也进行弧线割切和剥离，并在横突的背侧面进行3～5刀的铲剥。为了防止粘连，选用康宁克通40mg加20%胎盘注射液8ml加654-2 10mg混合后，抽出刀中刀的针芯，将药物分别注入横突的背侧、腹侧、上缘、下缘、外侧缘，使药物均匀分布在横突末端周围。拔除刀中刀，伤口用创可贴固定，然后用右手拇指用力推挤病灶5～8次，使肌硬结进一步消散。
2 治疗结果
本组经治疗优17例(自觉症状、体征消失，局部无压痛)，良14例(自觉症状减轻，局部轻度压痛)，差1例(治疗前后症状无改善)。总有效率96.88%。
3 体会
多功能刀中刀是一械多能，既有手术刀的割切、剥离的作用，又有针灸、穴位埋线的功能，同时还有注射针头的作用，可以避免交叉感染，减轻病人的痛苦，提高疗效。
多功能刀中刀疗法是对病变组织直接破坏，减压切开、松解、剥离，促进血液循环，恢复生理平衡，达到治疗目的。
药物局部注射，具有活血化瘀、消炎止痛之功能，加上药物具有直接扩张、推移以及破坏病灶的作用，有利于组织吸收和修复。
根据中医“不通则痛、通则不痛”的理论，用刀中刀的强烈刺激，解除肌肉痉挛，促进血液循环，有利病人康复。
作者单位：362000 福建泉州，泉州军分区干休所颈腰痛专科