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1.3 指标编制系数、病床使用率及病床周转次数标准值 采用山东省三级医院标准评审细则中的数据，数据见表1。
1.4 全年标准工作日 365日-111日=254日（其中:111为法定节假休息日）。
1.5 门诊人次标准值计算公式
门诊人次标准=床位数×3×标准工作日 应编人数 ×平均职工人数 =762×平均职工人数编制系数
1.6 方法 采用质量效率效益平均指数法。
计算方法如下:（1）医疗质量指标指数:医疗质量指标指数=Ⅰ（Пx） 1/4 =（入出院诊断符合率×手术前后诊断符合率×三日确诊率×治疗有效率） 1/4
表1 1999～2003年市人民医院基础数据（略）
（2）工作效率指标指数:工作效率指标指数=Ⅰ［П（x/x s ）］ 1/3 =（病床使用率标准值 ×病床周转次数 标准值 ×门诊人数 标准 1/3
（3）经济效益指标指数:经济效益指标指数=Ⅲ（x/x s ） = 实际业务收入实际劳务成本支出
（4）综合指数:综合指数=（Ⅰ×Ⅱ×Ⅲ） 1/3 =（医疗质量指标指数×工作效率指标指数×经济效益指标指数） 1/3
2 结果与分析
各年度指标指数计算结果见表2。
表2 1999～2003年市人民医院平均综合指数（略）
根据表2，医疗质量以2001年最好，自1999年以来基本呈上升趋势。5年来，入出院诊断符合率均大于标准值95%，手术前后诊断符合率均大于标准值90%，均达到了三级甲等医院等级要求。
由表2看，工作效率从1999～2003年逐年递增，2003年最好。5年来，病床使用率均>85%，特别是1999年住院病人比较多，有加床;病床周转次数均>17次/年，实际数均达到了三级甲等医院等级要求。
从表2可知，经济效益自2001年以来指数均大于1，这是由于该院近几年来不断加强财务管理工作，特别是强化增收节支措施，在强调社会效益的基础上，提高医院经济效益。据表2，综合指数以2003年为最高，工作做得最好。2003年由于医院加强医疗全面质量管理，从而使医院的综合效益达到最好。
3 小结
以上综合评价，经院领导阅鉴认为:评价方法客观、科学，评价结果符合该院管理工作发展的实际。几年来，该院走质量效益同步发展医院管理之路。具体体现在如下方面。
3.1 认真贯彻执行 党中央、国务院及卫生部的方针、政策，严格按照部颁三级甲等医院等级要求管理医院工作，坚持以病人为中心，积极开展全程护理工作，以医疗质量为核心，以社会效益为目的，积极围绕病人需求开展新项目，创建了全市绿色急救抢救通道，设立了心理咨询门诊，成立了骨科医院和整形烧伤研究中心，取得了很好的社会效益。
3.2 以科技为龙头，坚持以“科技兴院”为办院方针 通过引进技术、外出进修及继续教育，不断提高了医院的科技水平，为医院的发展注入了新的生机和活力，使医院科技取得了可喜的成绩。
3.3 坚持两手抓两手都要硬的方针，加强精神文明建设 把精神文明建设贯穿于医疗活动的全过程，强化医德医风建设，从而增强了职工的正确人生观、世界观、价值观，形成了廉洁、文明行医的好风气，为医院的发展提供了可靠保证。
质量效率效益平均指数法评价医院管理工作，是多指标反映一个问题的综合评价方法，它是以已发生的医院工作实际指标值为基础，资料比较易取得，将实际指标值换算为指数，使得各个时间的综合指数能正确的反映医院管理的情况，计算容易，比较实用，我们将继续运用这种评价方法，推动医院管理工作上档次上水平，不断提高医院管理水平。
参考文献
1 田风调.实用卫生统计学.北京:人民卫生出版社，1994，253.
作者单位:276003山东省临沂市人民医院