点击显示 收起
1 临床资料
1.1 对象 为我站就诊和妇女病普查患者，均为已婚妇女，年龄22～52岁之间，其中22～30岁者43例，31～40岁者35例，41岁以上者12例，年龄与宫颈糜烂分度见表1。
表1 年龄与宫颈糜烂的分度（略）
1.2 诊断标准 根据国家高校教材分为轻、中、重三种:Ⅰ°宫颈糜烂占整个宫颈的1/3以内为轻度。Ⅱ°宫颈糜烂占整个宫颈的2/3以内为中度。Ⅲ°宫颈糜烂占整个宫颈的2/3以外为重度。
1.3 治疗方法 使用的仪器是北京中科天立科技有限公司专营的红外光治疗仪，该仪器由主机和治疗探头组成。治疗前，需讲清治疗意义，患者无全身性急性传染病、感染、凝血机制不良、无急性生殖器官炎症等疾病，宫颈涂片中排除癌变。治疗时间在月经干净3～7天，患者排空膀胱，取膀胱截石位，0.2%新洁尔灭溶液常规消毒外阴及阴道，戴无菌手套，上无菌窥器，充分暴露宫颈糜烂面，用0.2%新洁尔灭棉球再次消毒宫颈，用干棉球擦净宫颈分泌物，根据糜烂程度，调节好所需红外光强度，一般调到15～20V之间，探头距离创面0.5cm左右，然后按住治疗头手柄开关，垂直照射，按顺时针方向逐点分区照射。照射时间视病变范围及深度而灵活掌握，随时观察创面颜色的变化，至改变为灰白色或微黄色即可中止。创面涂以少量龙胆紫溶液或碘甘油，术后禁性生活及盆浴1～2个月。
1.4 结果 90例宫颈糜烂患者，治疗后1～2个月的随访复查，一次性治愈率达98%，其中Ⅰ°、Ⅱ°糜烂一次性治愈率为100%，患者年龄与疗效无明显差异，不同程度宫颈糜烂治疗效果见表2。
表2 不同程度宫颈糜烂治疗效果（略）
2 讨论
红外光治疗仪主要作用原理是正常组织对一定波段光能量的照射具有选择性吸收的特性，它利用红外光线辐射的光热效应，使局部病变组织蛋白质发生凝固、变性、坏死、脱落等系列反应，继而使新生的鳞状上皮细胞覆盖创面，对正常组织无副作用，并能促使血液循环达到治愈目的，治愈后宫颈表面光滑，不留斑痕，恢复原有弹性，并且具有操作方便，治疗时间短、不污染环境等特点，为目前治疗宫颈糜烂疗效最确切的一种仪器，尤其适用于基层医疗部门。
作者单位:155700黑龙江省饶河县妇幼保健站