Literature
首页合作平台在线期刊中华中西医杂志2005年第6卷第10期经验交流

高原地区应用湿润暴露疗法治疗面部烧伤62例疗效观察

来源:INTERNET
摘要:根据高原地区低氧、低压、低温、干燥等特点,我院近2年来采用湿润暴露疗法治疗面部烧伤病人62例,并随机抽取78例单纯暴露治疗的面部烧伤病例作为对照组,结果表明治疗组疗效优于对照组,两组差异有显著性(P0。1一般资料本组病例均符合烧伤诊断标准[1],致伤原因全部选择火焰烧伤。将病人分为治疗组与对照组,以观......

点击显示 收起

  根据高原地区低氧、低压、低温、干燥等特点,我院近2年来采用湿润暴露疗法治疗面部烧伤病人62例,并随机抽取78例单纯暴露治疗的面部烧伤病例作为对照组,结果表明治疗组疗效优于对照组,两组差异有显著性(P<0.05),报告如下。

  1 临床资料
    
  1.1 一般资料 本组病例均符合烧伤诊断标准 [1] ,致伤原因全部选择火焰烧伤。将病人分为治疗组与对照组,以观察效果。治疗组62例,男48例,女14例,最大年龄64岁,最小年龄5岁。对照组78例,男60例,女18例,年龄最大58岁,最小6岁,两组病例均为Ⅱ°烧伤。
   
  1.2 治疗方法 治疗组将烧伤创面用1∶1000苯扎溴胺液消毒,祛除创面异物及腐皮,如果有水疱,剪破放液,保留泡皮,以纱布轻轻拈干创面,将徐荣祥教授所研制的烧伤湿润膏(MEBO)涂敷于创面上,药膏厚度不超过1mm,充分暴露创面,视创面情况每日换药2~3次,直至愈合。对吸入性损伤患者给予糖皮质激素雾化吸入,并密切观察病情变化,必要时行气管切开通气,保持呼吸道通畅。对照组行单纯暴露治疗。
   
  1.3 结果比较 治疗组62例病人均收到满意疗效,治疗组在减轻感染、缓解疼痛、加速愈合、减轻瘢痕挛缩等方面优于对照组,见表1,统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。
    
  表1 两组临床疗效比较 (略)
    
  2 治疗体会
    
  西藏高原气候干燥、氧分压低,给烧伤治疗带来诸多不利,单纯采用暴露灯烤易致创面上皮细胞脱水,创面加深,我们运用MEBO治疗面部烧伤以来,疗效满意。
   
  2.1 利于创面组织修复 面部烧伤较其它部位烧伤发病率高,烧伤后,分泌物以及皮脂腺、汗腺的分泌易造成痂下积脓,使创面加深,延迟愈合,创面涂敷MEBO后引流通畅,创面不积存分沁物,并且在创面形成一种保护层,避免因空气干燥、暴露灯烤而致的水分过度丢失,创面保持湿润,为组织细胞再生提供了一个接近生理的生长环境,健在的皮肤附件恢复较快,治疗组病例愈合时间最早为8天。
   
  2.2 MEBO具有较强的抗感染能力,有利于炎症的消退 MEBO为中药制剂,有效成分中的β-谷甾醇、黄芩甙及小檗碱,具有阻菌、抑菌、排菌和促进细菌发生变异与破坏细胞的生存条件,使细菌失去侵蚀活组织的能力及降低毒性等作用 [2] 。
   
  2.3 迅速止痛 创面涂敷MEBO后,一是药膏在温化成液态的过程中可以吸收创面残余热;二是隔离了与外界环境的刺激,使创面裸露的神经末梢处于相对湿润的生理环境,避免了暴露、干燥和空气直接对创面的刺激,从而减轻疼痛。
   
  2.4 操作简单无损伤 因创面潮湿,换药时易去除,无出血,避免了人为再损伤。
    
  参考文献
    
  1 黎鳌.黎鳌烧伤学.上海:上海科学技术出版社,2001,464,11.

  2 徐荣祥.MEBO的作用原理.中国烧伤创疡杂志,1997,9(3):24.

  作者单位:850003西藏拉萨西藏军区总医院外三科

作者: 赵忠诚 2005-6-17
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具