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1 临床资料
1.1 一般资料 本组共25例，男15例，女10例;年龄8～75岁，平均年龄40岁;其中化脓性阑尾炎18例，外伤性结肠破裂7例;术后住院7～12天，平均8.5天。
1.2 治疗措施 本组病人均有腹膜刺激征，移动性浊音存在，术中证实腹腔积液，部分有食物残渣（结肠破裂患者），作相应处理后，关腹前用温生理盐水碘伏溶液（生理盐水稀释至1%，含有效碘约0.1%）1000ml灌洗腹腔，留置3min，共3次，置腹腔引流，关腹，在缝合浅筋膜及皮肤前碘伏盐水清洗一次，缝合皮肤，无菌敷料覆盖切口。术后常规抗生素治疗，24h后鼓励患者下床活动，分别记录腹腔引流液20～80ml，3日换药拔引流。
1.3 治疗结果 本组病人术后排气时间为16～50h，平均22.5h;3日后换药见1例切口红肿，每日酒精湿敷至红肿消失。本组患者拆线时间为7～10天，平均8.5天，术后未见过敏反应，愈合情况及等级 ［2］ 24例达Ⅲ/甲，1例达Ⅲ/乙。出院后1～3年随诊无以腹痛腹胀就诊者。
2 讨论
以往对腹腔污染手术多采用2%甲硝唑灌洗腹腔或单纯腹腔引流，病人排气时间延长，腹腔引流液较多，术后常有不同程度的切口感染，延长了病人住院时间，术后5年内常发现肠梗阻患者，加重了病人负担。经碘伏盐水灌洗腹腔后，降低了病人的感染机会，减少了住院时间和费用，有利于病人康复。其作用机理可能与络合碘能不断缓慢释放出游离碘有关，在25例患者中未发生过敏反应;患者术后1～3年观察未见不良反应，对于其他患者是否有过敏反应以及碘被吸收后对人体的其它不良作用还需进一步观察和研究。
参考文献
1 陈新谦.新编药物学.第十五版.北京:人民卫生出版社，2004，765-766.
2 裘法祖.外科学.第四版.北京:人民卫生出版社，1996，144-145.
作者单位:255110山东省淄博市淄川区城南镇卫生院外科
255100山东省淄博市淄川区医院外科