乐亭县2003年婴儿死亡漏报调查

　　1 对象与方法

    1.1 调查对象 2003年1月1日～2003年12月31日死亡的不满1周岁的活产婴儿。

    1.2 调查范围 在全县范围内采取随机整群抽样的方法，抽取9个乡122943人（占全县人口的24.81%）进行了漏报调查。

    1.3 调查方法 举办了漏报调查培训班，培训对象为县乡的参加调查人员，培训内容为漏报调查方案及方法，统一了调查内容与方法，然后分头进行了具体调查，召开了由乡村医生、村妇联主任、计划生育协理员、知情群众参加的座谈会，入户走访了78名群众，查阅了9个乡的公安派出所户籍材料，查阅所管辖4个中心卫生院、9个乡卫生院的妇产科、防保科的出生登记和死亡报告及有关病历。

　　2 结果

    2.1 死亡率、漏报率 调查范围内原报活产数1172人，婴儿死亡14人，调查中实际活产数1173人，实际婴儿死亡15人，活产漏报1人，婴儿死亡漏报1人，婴儿死亡漏报率为6.67%，实际婴儿死亡率12.79‰。

    2.2 漏报原因分析 从死亡时间看，本次漏报1例在生后1h，说明早期婴儿死亡容易漏报。从死亡地点看，死婴母亲未接受系统管理，婴儿死亡在家中，婴儿出生后发生异常情况因条件所限而未能及时就医，因此发生漏报。
   
　　3 讨论

　　此次漏报调查结果显示，漏报率为6.67%，低于初级卫生保健规定的漏报率（20%），说明我们儿童系统管理工作尚完善，各级领导重视，妇幼队伍相对稳定及三级保健网络健全。尤其是死亡报告质量及报告环节较好。
     
　　通过调查，我们还应采取相应的措施，特别是早期婴儿死亡容易漏报，提示围产保健工作存在某些薄弱环节;未及时就医，未接受系统管理的容易漏报，因此，要加强这方面的管理工作，及时准确掌握婴儿死亡情况，并做及时上报，以防止漏报，发现漏报要及时补报，为儿童保健工作提供可靠、真实科学数据。

　　作者单位:063600河北省乐亭县妇幼保健院