心理护理治疗婴儿肠绞痛75例

    婴儿肠绞痛是婴儿时期常见的功能性疾病，多发生于小婴儿。临床上以平素健康婴儿突然发作阵发性哭闹伴腹胀而无器质性病变为特征。病因多种多样，但相当一部分是精神性因素 ［1］ 。自2000年5月以来，我院儿科采用心理护理治疗精神性婴儿肠绞痛共计75例，效果满意。现报道如下。
    
　　1 临床资料
    
　　75例中男婴42例，女婴33例;月龄1～3个月（2.1±0.5个月）;喂养方式母乳47例，混合18例，人工10例;平素健康，临床排除器质性病变;白天发作22例，夜间发作23例，母亲心理焦躁不安21例，婴儿熟睡中突受强声刺激17例，婴儿突受强光刺激14例。

　　2 治疗方法及结果
    
　　首先医护人员认真细致地询问病史、查体及进行相应辅助检查，排除器质性病变，取得婴儿父母信任;耐心而又详细地解释病因及预后，取得婴儿父母的理解，消除紧张焦虑;待婴儿父母心情平稳下来后，再讲清楚心理护理在治疗中的重要性，取得婴儿父母的配合。在这种情况下，母亲将婴儿竖直抱起，让母子的面颊侧面相贴，一手轻拍婴儿后背的同时，低声柔和的哼唱平常的催眠曲。结果有51例在10min内停止哭闹，并逐渐安静睡眠;另有16例在10min后仍哭闹不止，母亲又紧张以致20min婴儿哭闹不缓解，经医护人员一再安抚，母亲心情平静后再行上述方法，10min缓解;最后8例上述方法效果不佳，改播平时喜欢的舒缓音乐而缓解。最后嘱父母尽可能去除不良刺激后未再复发。

　　3 讨论
    
　　近十几年来，母子间相互作用备受重视，由不良精神及惊恐等所致的婴儿肠绞痛就是母子间不良心理相互作用的结果 ［2］ 。婴儿受到不良精神因素刺激产生负性心理，为寻求心理安定而剧烈哭闹，呼唤父母给予呵护;但对于这种突发地剧烈哭闹，多数父母认为婴儿一定患有严重疾病，产生焦躁不安、慌乱等。父母的不良心理及行为作用于婴儿，致使婴儿不仅未得到安抚，反而又受到父母的不良影响，于是婴儿更加哭闹，父母也越紧张，这可形成母子间不良心理相互作用的恶性循环。心理护理就是切断这种恶性循环，首先使父母心理安定下来，再由父母影响婴儿，使婴儿心理得到抚慰，从而缓解哭闹。本文资料即可充分说明这一点，采用心理治疗精神性婴儿肠绞痛十分有效，它比药物治疗更优越、安全，也更符合现代医学发展的趋势。

　　【参考文献】
    
　　1 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.肠痉挛实用儿科学，第6版.北京:人民卫生出版社，1996，1234-1235.
   
　　2 陶国秦.婴儿发育与行为问题.中国实用儿科杂志，1993，8（6）:326.

　　作者单位:277527山东滕州，兖矿鲁化医院