盐酸洛美沙星治疗下呼吸道感染39例临床疗效与安全性

    我院于2003年7月～2004年7月，以盐酸洛美沙星治疗39例急性下呼吸道感染患者，取得较好疗效，现报告如下。
    
　　1 资料与方法
    
　　1.1 一般资料 选择门诊及住院急性下呼吸道感染患者69例，其中男32例，女37例，年龄18～50岁。随机分为2组，洛美沙星组39例，氧氟沙星组30例。均有发热、咳嗽、咳痰、喘息或气促，双肺可闻及干湿性罗音，血常规示:58例白细胞≥10×10 9 /L，均为重度下呼吸道感染，结合痰培养及X线胸片诊断为:慢性支气管炎33例，肺炎36例。1.2 方法 洛美沙星组予洛美沙星注射液一次0.2g加入生理盐水250ml静滴，每日2次，疗程7～14天。氧氟沙星组予氧氟沙星注射液0.2g，每日2次静滴，7～14天为1个疗程。

　　2 结果
    
　　2.1 疗效判定标准 治愈:体温正常，症状消失，血象恢复正常，胸部X线检查病变吸收，痰培养阴性;好转:体温正常，症状明显减轻，胸部X线检查病变吸收好转;无效:症状及体征无改善甚至恶化。
   
　　2.2 治疗结果 治疗前后查血、尿常规及胸部X线，同时记录过程中，洛美沙星39例，总有效率为97%，治愈27例，好转11例，无效1例。氧氟沙星组30例，总有效率为93%，治愈19例，好转9例，无效2例。两种药物总有效率 比较差异无显著性（P>0.05）。
   
　　2.3 不良反应 洛美沙星组，对肝肾功能指标无影响，1例出现皮疹;氧氟沙星组2例出现恶心。上述不良反应经对症处理后均缓解。
    
　　3 讨论
    
　　洛美沙星为广谱的喹诺酮类抗菌剂，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及部分厌氧菌，均显出强力杀菌活性，本研究观察，洛美沙星总有效率97%，与氧氟沙星比较差异无显著性，且不良反应发生率低，对肝肾功能无影响，值得推广应用。 

　　作者单位:252521山东冠县，冠县清水中心卫生院