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乳房是人体的重要器官之一，尤其是女性乳房其形态、结构、功能十分复杂。乳房疾病是常见病、多发病，是危害广大妇女身心健康的主要疾病之一。乳腺癌更是最严重的乳腺疾患。据复旦大学附属肿瘤医院沈坤炜教授指出，乳腺癌已经成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤。而早发现、早诊断、早治疗是预防乳腺疾患的关键。为掌握肇庆地区育龄妇女乳腺患病情况，及早预防乳腺癌的发生，笔者对3691名妇女乳腺进行了红外线热图像扫描检查，结果显示乳腺患病多见于30～50岁的育龄妇女。职业与乳腺患病的关系以干部患病率较高（54.38%），而乳腺癌也以干部、教师为首（1.64%～1.0%）；哺乳次数与乳腺增生组，以未哺乳的妇女乳腺增生患病率较高为52.34%，恶性肿瘤患病率为0.12%。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005～2006年肇庆地区企事业单位干部、教师、工人自愿来我院门诊体检的育龄妇女,年龄最小20岁，最大为60岁。
1.2 方法 询问月经史、婚育史、哺乳史、家族肿瘤史和与乳腺疾病的有关症状。填写统一红外线扫描仪检查表，每位体检者经有经验的医师触摸询问后再进行红外线扫描检查。
1.3 诊断标准 采用中科院科海公司研制的红外线热图像扫描检查的要求及诊断标准进行分析诊断。对可疑肿瘤者均经病检进一步确诊送上级医院手术治疗。
2 结果分析
本次乳腺普查妇女共计3691名，年龄最小20岁，最大60岁，检出乳腺增生1524例，患病率为41.28%。30岁以上组妇女乳腺增生的患病率最高为47.05%。乳腺良性肿瘤34例，患病率为0.92%。50岁组乳腺良性肿瘤患病率为首位1.15%。40岁组恶性肿瘤患病率较高为0.10%。不同情况乳腺患病组间比较经统计学分析差异无显著性（P>0.05）。详见表1、表2、表3。 表1 年龄与乳腺患病的关系 表2 职业与乳腺患病的关系表3 哺乳与乳腺患病的关系
3 讨论
本次妇女乳腺普查结果显示，乳腺患病多见于30～50岁的育龄妇女。多数专家认为，乳腺疾病是长期黄体素分泌不足和雌激素相对和绝对过多所引起。由于雌激素长期刺激或乳腺组织对雌激素高度敏感所致，使月经周期中乳腺增生和修复过程发生紊乱，久而久之导致本病。而此组年龄段正是卵巢功能旺盛，雌激素分泌过多，而导致紊乱，再加上情绪如烦躁暴怒等，也直接影响下丘脑垂体卵巢轴功能，造成内分泌激素的紊乱导致本病的发生。
职业与乳腺患病的关系以干部患病率较高，为54.38%，而乳腺肿瘤也以干部、教师为首（1.64～1.0%）［1］。其诱因：（1）可能与当今社会职业、情绪和生活方式有关。近年城市生活节奏加快，干部、教师白领族常处于高压力状态，如在办公室接触阳光少，还有些女性上班族经常熬夜加班，高脂饮食太多等，这些因素直接或间接导致乳腺疾病高发。尤其一些高紧张度的职业，现代女性面临激烈的竞争压力，精神长期处于紧张状态，导致情绪上的不稳定、不平和，对乳房造成进一步的伤害。而企业的工人，乳腺增生患病率为36.74% 。妇女的心态、情绪和生活方式直接影响内分泌紊乱而导致患病。（2）城市的干部、白领族因化妆，过多使用含雌激素的美容化妆品或为了抗衰老，服用雌激素等保健药物，干扰和破坏了体内内分泌激素的平衡而发病。特别是更年期前后的妇女，应定期体检，不要乱用雌激素。
哺乳次数与乳腺增生组，以未哺乳的妇女乳腺增生患病率较高，为52.34%，恶性肿瘤患病率为0.12%。此点笔者认为，这可能与哺乳少或不哺乳，体内雌激素过高反复刺激乳腺而患病。国内有关专家指出：生孩子哺乳，比不生孩子或生孩子不哺乳的妇女患乳腺癌的机会要少［2］。为此大力提倡母乳喂养，不但有利于婴幼儿的健康成长而且对预防母亲患乳腺疾病具有十分重要的意义。
随着妇女保健工作的开展，人们的保健意识逐渐增强，大力开展对妇女的健康教育十分必要，通过健康体检和妇女乳腺普查，有利于提高广大妇女自我保健的能力，增强防病意识，尽力降低乳腺癌的发生。
【参考文献】
1 王友爱. 1459例职业妇女乳腺疾病普查结果分析.山西医科大学学报，2001，32（3）：211-212.
2 何萍.近红外线扫描检测1682名妇女乳房疾病调查报告.中国妇幼保健，2000，15（5）：304-305.
作者单位：526062 广东肇庆,肇庆市红会医院