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【关键词】 生殖健康
为全面了解已婚育龄妇女生殖健康状况，进一步实施“生殖道感染干预工程”，提高育龄妇女生殖健康水平，现将近3年来对已婚育龄妇女生殖健康查体结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2005～2007年已婚育龄妇女生殖健康查体人数共10951例，年龄21～49周岁，其中21～30岁3198例，占29.2%；31～40岁4105例，占37.5%；41～49岁3648例，占33.3%。干部职工1384例，占12.6%；农民9532例，占87.1%；其他人数35例，占0.3%。
1.2 方法 镇计划生育办公室，制定生殖健康查体标准，集中时间依次对46个行政村、9个镇直单位10951名已婚育龄妇女进行生殖健康查体。采用逐人询问病史及妇科详细病史，如实填写《已婚育龄妇女生殖保健服务手册》。按照检查项目免费进行妇科检查、阴道涂片、乳腺透照及B超检查。同时对查出的妇科疾病进行对症治疗，取得了明显成效。
2 结果
普查结果显示：生殖道感染3647例，发病率为33.3%，占首位。其中各种阴道炎2380例，占21.7%（滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎）；慢性宫颈炎976例，占8.9%；慢性盆腔炎及附件炎391例，占3.6%；淋病及尖锐湿疣24例，占0.2%。
其次是子宫肌瘤1426例，占13%，附件肿瘤135例，占1.2%，乳腺包块694例，占6.4%，宫颈癌2例，占0.2%，乳腺癌3例，占0.3%。
患有一种妇科疾病4178例，占38.2%，同时患有两种及两种以上妇科疾病1731例，占15.8%。
3 分析
本组查体的10951例育龄妇女，患病率为54.4%,生殖道感染患病率为33.3%，其患病情况较严重。各种阴道炎、慢性宫颈炎患病率较高，它可以引起白带增多和外阴不适等症状，并有导致不孕、易感染性传播性疾病和引发宫颈癌的可能，应当引起重视。细菌性阴道炎和念珠菌性阴道炎虽然在传播途径上属内源性感染，但它可反复发作，并与流产、早产、产褥感染和新生儿感染有关，对妇女身心健康造成很大影响。
造成生殖系统疾病的因素：（1）21～49周岁育龄妇女处在生育期，由于经期、妊娠期、产褥期保健不当，加之分娩、流产、引产、放取IUT等，使生殖器官损伤，感染的机会大大增加。（2）对育龄妇女健康教育工作不够及时，对产前保健、安全分娩、生殖健康、性健康等宣传不够广泛深入。
4 防治措施
4.1 要进一步重视育龄妇女的生殖健康教育工作 生殖健康教育是计划生育优质服务的一种体现形式，从整体上推动着计划生育工作，强化了计划生育宣传和服务的功能，通过生殖健康教育工作的开展，全面掌握育龄群众的避孕节育及生殖健康状况，缓解常规妇科病对当前计划生育工作的不良影响，增强了育龄人群的自我保健能力，使优生、优育、关注计划生育、关注生殖健康成为她们的自觉行为，对提高出生人口素质，提高生存质量有很大的促进作用。各级医疗卫生机构、保健机构、计划生育技术服务机构要按照《计划生育技术服务管理条例》和《母婴保健法》，明确开展生殖保健咨询指导的职责和义务，提高对育龄妇女生殖保健的服务质量。同时要制订优先、优惠、奖励、扶助政策，确保育龄妇女依法享受优质的生殖健康服务。
4.2 提高育龄妇女保健和产科质量 按照省卫生厅产科建设标准，加强医疗保健机构的产科建设，制订产科质量管理规范，加强产科质量管理。大力开展婚前保健、孕期保健、产时保健和产后保健；提高和更新专业技术人员的技术水平，以满足育龄妇女对生殖保健的需求。同时要积极开展青春期保健，更年期保健服务，最大限度地满足广大育龄群众多元化的生殖保健服务需求。
4.3 加强妇科病的普查普治工作 贯彻预防为主的方针，大力开展生殖健康宣传和妇科病查治，使育龄妇女生殖道感染的患病率有所下降。近年来，生殖道感染疾病已成为影响妇女生殖健康的常见病、多发病，严重影响了育龄妇女的身心健康。各级医疗卫生保健机构和计划生育技术服务机构要密切配合，在查环、查孕、查病、治病等技术服务的过程中，不失时机地用通俗易懂的语言向育龄妇女宣传优生优育、生殖健康、科学卫生知识，针对每个育龄妇女不同的情况，现身说法，开展面对面的人性化的个性服务。通过生殖健康宣传教育，争取育龄群众对项目实施措施的“知情同意”，提高群众的自我保健意识，形成没病预防，有病主动就医的习惯。
4.4 强化育龄人群的健康教育 健康教育是提高妇女健康意识和自我保护能力、预防和治疗疾病的重要手段，加强生殖保健知识的宣传教育，对提高妇女健康水平尤为重要。各医疗保健机构和计划生育技术服务机构要高度重视，多层次、多角度、全方位地开展生殖保健知识系列化宣传，使育龄人群增强生殖健康自我保健意识，从而降低生殖道感染患病率、避孕失败率和人工流产率。同时，政策要落实，措施要得力，社会保障要健全，并持之以恒，常抓不懈，从了解掌握广大育龄群众需求入手，强化以人为本的服务理念，让最基层的服务人员掌握生殖健康宣传教育知识，让育龄群众更直接、更广泛地获得生殖健康、科学卫生等知识，更好地达到宣传教育的目的，进一步提高工作效能和服务质量，为育龄妇女的生殖健康创造良好的环境。
作者单位：371600 山东邹平，邹平县台子镇计划生育办公室