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1 临床资料
本组病例年龄最小为17岁，最大为38岁，平均年龄28岁，所有患者均经B超检查确诊为早期妊娠者。用药方法:息隐片剂，规格为25mg，每日两次，早晚空腹各服25mg，连服3天，于第4天早上口服米索前列醇600μg。疗效判定:有效，服药后时间最短50min，最长6h自动流产者;无效，服药后超过6h仍未流产者。
2 结果
本组病例有效490例占98%，无效10例，占2%。不良反应:服药后少数孕妇有轻度恶心、头晕乏力症状，个别出现皮疹症状。但以上症状停药或妊娠终止后则自然消失，无后遗症。
3 讨论
息隐片作为抗孕激素能与黄体酮受体结合，竞争性拮抗黄体酮活性，起终止早孕，抗着床，诱导月经及促进宫颈成熟作用。本组病例在使用息隐片的同时服用米索前列醇。因米索前列醇对妊娠子宫底具有明显收缩作用，而对子宫颈却表现为松弛、软化作用。与息隐片合用抗早孕效果好。本组病例用药后效果理想，与人工流产相比优点是方法简单、痛苦小、恢复快，容易被孕妇接受，避免了人工流产中出现的手术难度和意外损伤。使用方法的适应证是 18～35岁，无心、肾等器质性疾病，无宫内节育器妊娠。使用本方法对孕期越短，完全流产成功率越高，一般要求妊娠天数最好在49天以内。少数病例出现无效的原因分析:妊娠期长，可能是因妊娠期越长，体内孕酮水平越高，难以被抗孕激素所拮抗，目前其他原因有待进一步探讨。
作者单位:157011黑龙江省牡丹江市第一人民医院