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肝胆安是烟酰胺的衍生物，是甲醛水合物和亲肝的烟酰胺的化合物。笔者于2002年4～2003年12月在临床上用肝胆安治疗急慢性胆囊炎52例，取得明显疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2002年4月～2003年12月在我院住院的急慢性胆囊炎52例。病人的主要临床表现为右上腹疼痛，胆绞痛，低热、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻，且有黄疸，严重者出现心律失常。B超、彩超、肝功能、心电图或CT检查，均诊断为急慢性胆囊炎。其中治疗组52例，男10例，女42例，年龄20～60岁，急性胆囊炎20例，慢性胆囊炎32例。对照组52例，男12例，女40例，年龄18～54岁，急性胆囊炎15例，慢性胆囊炎37例。
1.2 方法 治疗组在一般常规治疗基础上加用肝胆安1g，每日3次，1周后改为每次0.5g，每日3次，疗程2～3周。对照组加用消炎利胆片6片，每日3次，疗程4～6周。
1.3 疗效评价指标 ［1，2］ （1）低血钾发生率;（2）严重并发症发生率（包括胆管梗阻性疾病、肺部感染、胆心综合征）;（3）平均住院日;（4）治愈率;（5）无效。
2 结果
治疗组:低血钾发生率4例，占7.69%;严重并发症发生率3例，占5.77%;平均住院日10～26天;治愈50例，占96.15%，无效2例，占3.85%。对照组:低血钾发生率6例，占11.54%;严重并发症5例，占9.61%;平均住院日15～35天;治愈45例，占86.54%;无效7例，占13.46%。两组差异有显著性。3 讨论肝胆安系烟酰胺的衍生物，是甲醛水合物和亲肝的烟酰胺的化合物。烟酰胺对病原体的酶系产生抑菌、杀菌作用，甲醛的水合物是供氢体，放出氢与细菌脱水酶起反应，使细菌脱水酶受损、失活、破坏其他细胞代谢而产生杀菌、抑菌作用。同时能刺激胆囊的活性促进胆汁分泌，帮助消化，从而增强肝细胞激活性、减轻肝脏负担，直接增强机体抵抗力，使肝功能得到良好保护。并且有良好平滑肌松弛作用，可使胆管平滑肌松弛，达到解痉止痛。我院自2002年4月开始用于治疗急慢性胆囊炎与消炎利胆片作对照比 较其疗效，在低钾发生率，并发症发生率，无效方面均较消 炎利胆片组低，治愈率较消炎利胆片组高，平均住院日较消炎利胆片组短。综上所述，胆肝安治疗急慢性胆囊炎的有效率高，与消炎利胆片相比，疗效好，具有较强的解痉止痛、消炎、保肝利胆作用，无不良反应，药源广，价格低，可作为常规药物，值得在临床推广应用。
参考文献
1 李之印，薛欢溱，顾西.内镜下鼻腔管灌洗治疗急性梗塞性胆道感染.中华消化内镜杂志，1997，14:6.
2 王丁丁.肝心综合征心律失常及心电图改变20例分析.临床消化病杂志，2003，15:1.
（收稿日期:2004-06-13） （编辑海 天）
作者单位:332000江西省九江学院附属医院