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早产儿多主张早期、足量喂养 ［1］ ，吸吮力差者可胃管喂养，为进一步探索俯卧位对早产儿胃肠功能的影响，我科对36例早产儿在每次喂哺时辅以不同的体位———仰卧位或俯卧位，观察胃肠蠕动功能的变化，现将结果报告如下。
1 对象及方法
1.1 对象 观察对象为2003年10月～2004年3月在我院住院的置暖箱的早产儿共36例。均以鼻饲喂养，营养物为母乳，其中男20例，女16例，胎龄33.4±2周，出生体重2000±150g，住院天数20±5天，出院时体重2500±20g。36例早产儿在胎龄、出生体重、病情等方面经统计学处理，差异无显著性。
1.2 方法 对36例早产儿喂养分别取仰卧位和俯卧位进行观察，具体方法是常规从口腔或鼻腔插入胃管，长度从耳垂到鼻尖加鼻尖至胸骨下段 ［2］ ，每次喂养前抽取胃内潴留液，并计入此次奶量，喂养时间间隔2h，每次喂养前更换体位，俯卧位四肢呈蛙状位，头侧偏，分别记录胃内潴留物量。
2 结果
见表1。
经统计学处理，t=2.18，P<0.05，两种体位喂养差异有显著性，提示早产儿俯卧位时胃内残余量小于俯卧位。
表1 两种体位喂养胃潴留量比较略
3 讨论
从生理角度看，俯卧位患儿头偏向一侧，臀部抬高，有利于肠内气体排出。
从医学角度看，俯卧位可改善早产儿动态肺顺应性及潮气量，降低气道阻力，改善早产儿的肺功能 ［1］ ，增高动脉血氧分压，胃肠功能相应得到改善，胃排空时间缩短。
应该注意的是，更换体位应在喂奶前进行，食后立即变换体位易引起吐奶溢奶。
由此可见，早产儿采取俯卧位可促进胃排空，减少胃潴留，不失为一种简单易行的护理措施，值得推广。
参考文献
1 金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学，第2版.北京:人民卫生出版社，1997，70:42-43.
2 薛辛东，王晓惠，张家嚷.俯卧位对早产儿肺功能的影响.新生儿杂志，1999，14（3）:107.
作者单位:225002江苏省扬州市妇幼保健院
（收稿日期:2004-09-28） （编辑一 坤）