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2 神经系统
可引起患者头晕、头痛、兴奋、失眠、焦虑、口唇麻木，少数患者还发生症状为四肢针扎、蚁走感的多发性神经炎。大约为总不良反应发生率的12.20%。多数病人发生于第1次用药后的30min内，且症状轻，不需要特殊处理，仅少数患者需中止治疗。颜明 ［1］ 报道，1例患者静滴阿莫西林致头晕、视力模糊、幻视、精神忧郁。
3 过敏反应
3.1 过敏性休克 统计资料显示90%的患者发病在用药后的2～20min内，临床表现为面色苍白，口唇紫绀，四肢发冷，脉搏细弱，血压下降，呼吸困难。少数病例可昏迷死亡 ［2］ 。
3.2 过敏性皮疹 患者因上感自服阿莫西林0.5g，tid，2天后自觉皮肤痛痒，发现从颈部到前胸出现大片密集的红色斑丘疹，渐扩展到四肢、全身，并伴有上肢水肿，前臂、大腿内侧局部丘疹呈水疱样，经脱敏治疗2周好转 ［3］ 。
3.3 重症药疹 患者口服阿莫西林2天后，手足出现水肿性红斑并逐渐增多，遍布全身，双上肢、双足、背部皮损融合成大片暗红色斑。表面有灰白色松弛性水疱，部分表皮剥脱露出红色糜烂面，口唇水肿，口腔黏膜充血水肿糜烂 ［4］ 。
4 血液系统
4.1 急性造血功能停滞 1例女性扁桃体炎患者，口服阿莫西林翌日出现发热，继而头晕乏力，皮肤出现出血点。经检查诊断为急性造血功能停滞 ［5］ 。
4.2 血小板减少症 1例患者十二指肠溃疡，口服阿莫西林0.5g，qd，第8天四肢出现散在出血点，血小板计数75×10 9 /L，诊断为阿莫西林致血小板减少症。
5 心血管系统
2例无高血压病史患者，咽炎口服阿莫西林，2天后均出现头晕头痛、眼胀、血压升高，停服阿莫西林后症状消失，血压恢复正常 ［6］ 。
6 泌尿系统
患者，女，79岁，上感咳嗽，静滴阿莫西林，自感腰痛腹胀，夜间排出血尿50ml，第2天续滴症状加重，排出血尿80ml，停药治疗逐渐恢复到尿常规正常 ［7］ 。
7 其他的不良反应
近年来阿莫西林的不良反应报道渐多，如引起淋巴结肿大，喉头水肿，继发性角膜剥脱，尿频尿崩，耳鸣，过敏性关节炎，躁狂样精神障碍等，临床医生在使用阿莫西林时应高度警惕其不良反应。
参考文献
1 颜明.静滴阿莫西林致幻视、抑郁一例.海峡药学，2004，16（4）:141.
2 朱风芹.阿莫西林致过敏性休克11例.菏泽医专学报，2004，16（1）:55.
3 吴雅轩.阿莫西林致剥脱性皮炎一例.中国乡村医药杂志，2001，8（8）:32.
4 曹燕平.阿莫西林致重症多形性红斑型药疹一例.罕见疾病杂志，2004，11（1）:46.
5 朱选英，孙鹤年.阿莫西林致急性造血功能停滞一例.江西医药，2001，36（2）:152.
6 赵炜.口服阿莫西林引起高血压2例.药物流行性病学杂志，2002，9（4）:120.
7 万福俊，裴风.阿莫西林致急性间质性肾炎肾功能衰竭报告1例.罕少病杂志，2001，2（2）:58.
作者单位:255000山东省淄博市计划生育技术研究所