氟罗沙星注射液治疗临床感染280例观察

　　氟罗沙星注射液（邦来立欣、洛菲、辰龙罗欣）是第三代氟喹酮类抗菌新药。本品抗菌机制主要是通过抑制DNA旋转酶活性，而达到细胞的内杀菌作用 ［1］ ，其杀菌作用不受细菌生长期的影响 ［2，3］ 。本品抗菌谱广，除对革兰阴性菌（G - ）有强大的抗菌作用外，对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、痢疾杆菌、沙门菌、流感杆菌、淋球菌、衣原体等有较强的抗菌作用。

　　1 临床资料
    
　　280例病人中，男152例，女128例，年龄18～25岁71例，25～35岁62例，35～45岁65例，45岁以上82例，发病至来诊时间为1～4天。症状主要有发热、咽痛、咳嗽、腹泻、腹痛、皮肤红肿等。呼吸道感染72例（咽喉炎、扁桃体炎、肺炎、急慢性支气管炎）;泌尿道感染47例（膀胱炎，尿路感染）;妇科感染51例（子宫附件炎，子宫及子宫颈感染，阴道炎）;肠道感染73例（急性胃肠炎，腹泻）;口腔感染25例（牙周炎，颌炎）;毛囊炎7例;烧伤5例。

　　2 治疗方法
    
　　（1）氟罗沙星注射液200mg（淮安润邦药业有限公司产品）加5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，qd，3d;（2）氟罗沙星注射液300mg加入生理盐水500ml静脉滴注，qd，3d;（3）氟罗沙星注射液400mg加10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，qd，3d。

　　3 结果
    
　　3.1 疗效判断 按该药临床试验方案的有关规定分为:（1）痊愈:症状、体征消失，相关检查指标恢复正常。（2）有效:症状、体征消失或部分消失，相关检查指标基本恢复正常。（3）显效:症状、体征好转。（4）无效:症状、体征未消失。
   
　　3.2 治疗结果 呼吸道感染痊愈46例，有效64例，痊愈率63.9%，有效率88.9%;泌尿道感染痊愈37例，有效43例，痊愈率78.6%，有效率91.5%;肠道感染痊愈率90.2%，有效率达99.6%;妇科感染痊愈率76.2%，有效率83.4%;口腔感染痊愈率80.0%，有效率88.0%;皮肤感染痊愈率71.43%，有效率85.71%;烧伤全部痊愈。280病例中无效11例，其中肺炎4例、慢性支气管炎3例、阴道炎1例，膀胱炎2例、牙周炎1例。
    
　　3.3 毒副作用 本品不良反应出现13例，以胃肠道反应和过敏反应为主，其中失眠1例、静脉炎2例、耳塞1例。副作用发生率为4.65%，与报道基本相符 ［4］ 。不良反应多数轻微，停药后症状消失，不影响继续治疗。
    
　　4 讨论
    
　　通过临床观察表明:该药抗菌谱广、低毒、抗菌作用强，特别对肠道感染的疾病痊愈率、有效率高，可推荐为治疗肠道感染的常规用药。本品与临床同类药品相比（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星）不仅抗菌谱广，而且对某些细菌抗菌活性增强 ［5］ 。 

　　【参考文献】

　　1 刘瑞东.中国药事，1998，12（1）:58.
   
　　2 马慕良.国外医药·合成生化药制剂分册，1995，16（4）:218.

　　3 耿宝琴.国外医药·合成药生化药制剂分册，1995，16（1）:24.

　　4 李华.中国新药杂志，1996，（1）:55.
   
　　5 赵敏，姜素植.中国新药杂志，1999，8（1）:26.
    
　　作者单位:322100浙江东阳，东阳市人民医院