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头孢哌酮钠系第三代头孢菌素类药，环丙沙星为喹诺酮类广谱抗生素。此两种药物目前临床比较常用。在工作中发现此两种药物联合应用时引起输液管内的配伍反应，现报道如下。
1 临床资料
患者，女，68岁，因患急性膀胱炎收入本所治疗，按医嘱给予环丙沙星100ml静点bid,生理盐水+头孢哌酮钠2g静点bid，护士遵医嘱用药。先静点头孢哌酮钠，后静点环丙沙星。在更换药液10s钟左右，发现莫菲式滴管中两液体相混合时产生乳白色沉淀，立即更换药液及输液管，严密观察患者，同时安慰患者，并向患者及家属做好解释工作，经观察病人无不良反应出现。
2 现象分析
首先排除上述现象是由其他药物混合所致。经认真查对，此现象确实是由上述两种药物混合而致，并且两药无质量问题，且均在有效期内。头孢哌酮钠（石家庄中诺药业有限公司，产品批号06063005），乳酸环丙沙星氯化钠注射液（山东齐都药业有限公司，产品批号B05123005）。查找现代医药学资料，未发现两药有配伍禁忌的说明。
3 试验
取环丙沙星100ml，头孢哌酮钠2g+生理盐水250ml，输液器2个，利用静滴法验证。先滴环丙沙星，后滴头孢哌酮钠，两液体混合后输液器内出现乳白色沉淀。更换输液器，先滴头孢哌酮钠，后滴环丙沙星，两液体混合后输液器内仍出现乳白色沉淀。
4 结论
环丙沙星与头孢哌酮钠相混合，可出现明显乳白色沉淀。在此提醒广大医护人员，在临床工作中，避免将上述两药联合应用，确需联合应用时应将两瓶液体间用另一瓶液体隔开，以确保患者安全。
作者单位： 257005 山东东营，胜利油田胜东社区瑞东卫生所
(编辑：若 木)