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视力低下是目前儿童最常见病之一，发病率呈逐年增高趋势，为全面了解学龄前儿童视力低常状况及弱视患病率，为弱视治疗提供依据，2006年9～12月对我市天桥区幼儿园3～6岁1726名学龄前儿童进行视力及屈光的调查。探讨济南市天桥区学龄前儿童视力状况和弱视的发病率，为少年儿童屈光不正和弱视的防治提供依据。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于2006年9～12月我市10余所幼儿园1726名学龄前儿童，其中男891例，女835例，年龄在3～6岁。
1.2 方法 采用标准对数视力表，检查距离5m，单眼视力≥1.0列为正常；0.8≤视力<1.0为观察对象；视力<0.8者，通知到医院门诊复诊，用1％阿托品眼膏点双眼，每日1次，连续3～6日，采用电脑验光和带状光检影，用角膜映光法及交替遮盖法检查眼位。
1.3 评定标准 按照中华医学会眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组1996年制定的诊断标准〖1〗
航谜恿?0.9者定为弱视；0～+0.5D为正视眼；>0.5D为远视眼（包括单纯远视及远视散光）；>-0.25D为近视眼（包括单纯近视及近视散光）。
1.4 统计学处理 视力低常及屈光状态分布均以人数为统计单位。用SPSS 10.0软件四格表检验，以P<0.05为显著性标准。
2 结果
2.1 视力状况 在1726名学龄前儿童中男891例，占总人数的51.6％，女835例，占48.4％；所有儿童中视力<0.8者有106例，占总人数的6.14%；视力低常中，男57例，占患儿总数53.77％，女49例，占患儿总数46.23％。视力低常性别间差异无显著性（P>0.05）。具体视力状况如表1。表1 1726名儿童视力状况
2.2 屈光状态 视力<0.8者，实际复诊儿童有106例，散瞳检影验光187只眼。
检影结果：检影验光过程中发现正视眼10只，占患眼总数5.35%；远视142只眼，占患眼总数75.94％，其中有68例、130只眼矫正视力<0.9；近视35只眼，占患眼总数18.71％，其中15例、20只眼矫正视力<0.9、矫正视力<0.9者83例、150只眼，占总眼数的4.34%，
3 讨论
本次调查发现，济南市天桥区学龄前儿童视力低常率为6.14％，比李富馨等〖2〗报道的学龄前儿童视力低常率14.7%低，本调查弱视患病率为4.34％，与刘家琦等〖3〗报道相近，以上数据显示我市学龄前儿童视力低常率高于哈尔滨医科大学（1964年）的调查，学龄前儿童为3％。学龄前儿童视力发育问题在我国未受到关注，常常等到学龄前视力进一步下降后才引起重视，而这时已错过视力发育的敏感期，视力6岁以后已经发育完善，使视力异常纠正困难，因此学龄前儿童应经常进行视力检查，发现问题及时治疗能明显提高儿童视力障碍的治疗效果。同时，家长应了解儿童视力保健知识，减少学龄前儿童看电视时间，多让儿童从事室外活动，促进儿童视力健康发育。儿童眼保健工作需要家长配合，长期坚持不懈。做好宣传教育，定期检查，及时干预，多给儿童创造良好的生活环境，有意识地增加远眺次数，改善眼的调节功能，对保护视力有明显的作用。预防和保护青少年视力，应从学龄前儿童抓起。
【参考文献】
1 全国儿童弱视斜视防治学组．弱视诊断标准及疗效评价标准.中国斜视与小儿眼科杂志，1996，4（3）:97.
2 李富馨.长春市1253名学龄前儿童弱视斜视调查结果分析.中国妇幼保健，1999，14（11）：713-714.
3 刘家琦，郭静秋.儿童弱视治疗的前景.中华眼科杂志,1980,16（3）：120.
作者单位：250100 山东济南，解放军第456医院眼科