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我科于2006年1月～2007年3月，以冰黄肤乐软膏与克罗米通软膏联合治疗142例疥疮，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 病例选择 （1） 入选标准:256例患者均来自本院皮肤科门诊。诊断主要依据病史、临床表现及化验结果。（2）排除标准:年龄小于10岁者，对克罗米通、冰黄肤乐软膏过敏者;2 周内使用过杀疥虫药物者;妊娠及哺乳期妇女;严重肝病、肾病患者。
1.2 一般资料 随机分为两组，治疗组142例,男89例,女53例；年龄10～58岁,平均26岁;病程1周～8个月。对照组114例,男72例,女42例；年龄10～60岁,平均25岁;病程10天～6个月。治疗组114例，与对照组年龄、病程差异均无显著性。
1.3 治疗方法 治疗组：每晚应用克罗米通软膏自颈部以下遍擦全身,连续3天为1个疗程,3天后用热水、肥皂洗澡,更换衣物及被褥,衣物及被褥应常规消毒（开水煮沸、日光暴晒或84液消毒）。再应用冰黄肤乐软膏局部外用，每日2次，连用2天,再重复外用克罗米通软膏3天。对照组：每晚应用克罗米通软膏自颈部以下遍擦全身,连续外用8天。
1.4 判断标准 痊愈:瘙痒控制,皮疹消失,无新疹出现,仅遗留色素斑、色减斑或结痂;显效:瘙痒显著减轻,皮疹大部分消退;无效:瘙痒减轻,皮疹仍残留较多者。
2 结果
2．1 疗效 治疗组多数患者症状迅速缓解,瘙痒明显减轻,痊愈129例,显效11例,无效2例，痊愈率90.85%,总有效率为98.59%。对照组痊愈86例,显效20例,无效8例，痊愈率75.44%,总有效率92.98%。两组总有效率比较χ2 = 3.91,0.01
2.2 不良反应 治疗组所有患者未出现不良反应，对照组3例出现红斑，局部皮肤因严重搔抓后继发感染。
3 讨论
疥疮是由疥螨感染人的皮肤所引起的皮肤病, 常寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如指间、 前臂、腋窝、下腹部、股内侧,重者可遍及整个四肢，男性阴囊、包皮可出现疥疮结节。患者自觉瘙痒剧烈,尤以夜间为著， 传染性大, 可在家庭及接触者之间传播流行。
目前临床上主要采用克罗米通软膏、硫磺霜、疥灵霜等外用药治疗，均可产生较好疗效。克罗米通软膏的主要成分1%γ-六六六，是有效的杀虫药,是治疗疥疮的理想外用药。但对人体具有一定的毒性，并对皮肤有轻微的刺激性，皮肤敏感者容易引起红斑、瘙痒等不良反应，不能长时间使用。笔者临床中发现许多疥疮患者久治不愈，其原因之一是患者过度洗烫皮肤，加之外用药刺激，激发刺激性皮炎、湿疹，而患者误认为疥疮未愈，继续洗烫皮肤，外涂克罗米通软膏，因而进一步加重皮炎、湿疹，造成恶性循环，病情迁延不愈。冰黄肤乐软膏主要成分为大黄、姜黄、硫磺、黄芩、甘草、冰片、薄荷脑等，具有清热燥湿、活血祛风、止痒消炎等作用，主治皮炎、湿疹等皮肤病。经临床发现冰黄肤乐软膏与克罗米通软膏联合治疗疥疮既可以减轻后者的毒副作用，又可防止皮炎、湿疹的发生，值得临床推广。
作者单位：102401 北京,北京市房山区良乡医院皮肤科