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【摘要】 消炎药指的是解热镇痛抗炎药，它是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药（SAIDS）不同，故称为非甾体类抗炎药（NSAIDS）。抗菌药是对细菌具有抑制或杀灭作用，包括抗生素和人工合成抗菌药（喹诺酮类、磺胺类等）。抗生素指某些微生物（细菌、真菌等）产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。
【关键词】 消炎药 抗菌药
随着全民医疗保健意识的增强，国家对非处方药的宣传力度加大，使得自我医疗和自我药疗已成为我国全民保健的重要组成部分。然而消费者在购买和使用非处方药时往往把抗菌药误认为消炎药，更有甚者一些医药人员也搞不清抗菌药与消炎药之间的区别，导致很多时候常将二者混同使用。消炎药指的是解热镇痛抗炎药，它是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药（SAIDS）不同，故称为非甾体类抗炎药（NSAIDS）。常用的有阿司匹林、扑热息痛、吲哚美辛、布洛芬等。除扑热息痛外，大多数NSAIDS都有抗炎作用，治疗非感染性炎症起效迅速，对控制风湿性及类风湿性关节炎的症状有肯定的疗效，能减轻炎症肿胀、缓解疼痛及改善症状，但对炎性疾病过程本身并无作用，不能根治，也不能防止疾病的发展及并发症的发生，若停药可复发。糖皮质激素甾体抗炎药（SAIDS），如氢化可的松、氢化泼尼松、地塞米松等，都具有强大的抗炎作用，能抑制感染性和非感染（过敏性、机械性、化学性）炎症，可减轻炎症早期的渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应，从而改善红、肿、热、痛等症状；并能延缓炎症后期的肉芽组织及瘢痕形成。在临床治疗中，SAIDS无抗菌作用，反而降低机体防御功能。因此，治疗严重感染疾病时必须合用足量有效的抗菌药，避免感染病灶扩散而发生严重后果。抗菌药是对细菌具有抑制或杀灭作用，包括抗生素和人工合成抗菌药（喹诺酮类、磺胺类等）。抗生素指某些微生物（细菌、真菌等）产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。目前已发现了数千种抗生素，用于临床的有200余种；较常用的抗菌药包括：青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类（如红霉素等）、氨基糖苷类（如链霉素等）、四环素类、氯霉素类、喹诺酮类（如诺氟沙星等）、磺胺类、利神福霉素类（利福平）等，其作用不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的各类细菌发生作用，有的抗生素可抑制病原菌的生长繁殖，有的则能杀灭病原菌。抗菌药的广泛应用使过去许多致死性疾病得以控制，正确的临床用药和细菌学诊断则是正确选用药物的基础。如果是细菌性感染，就必须使用安全有效抗菌药，而常见的感冒、上呼吸道感染等大多是病毒性疾病，发热原因不明者（除病情严重并怀疑为细菌感染外）不宜用抗菌药，只需要对症处理或应用抗病毒药即可。
作者单位：814000 青海玛沁，果洛藏族自治州卫生职业学校