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8岁以内的女童乳房发育属性早熟表现之一，性早熟可分为真性、假性和不完全性。乳房发育常为不同性早熟的首发症状，要明确诊断必须经过一段时间的随访观察和某些特殊检查，性激素放射免疫测定常有助于诊断，乳房发育主要由血液循环中雌激素及泌乳素水平增高的刺激而引起，性激素及泌乳素水平增高主要来源于性腺、肾上腺及垂体内分泌激素增多;其次是使用了含性激素的药物或由儿童误服了含性激素的药物，如误服避孕药。笔者统计了256例年龄在3月龄～8周岁患乳房发育女童的血浆E 2 及PRL水平，其中21例有明确的误服避孕药史，同时统计了45例非乳房发育女童的E 2 及PRL以作正常对照，现将检测及统计结果报道如下。
1 材料与方法
1.1 试剂盒 （1）:3H-E 2 -RIA KIT系上海内分泌研究所产品，按文献 ［1］ 改进后的测定方法进行液体闪烁测量，（2）:125I-PRL-RIA KIT系天津九鼎公司产品，按试剂盒使用说明进行测定。
1.2 检测对象 均系江西省儿童医院门诊患儿，年龄分布在3月龄～8周岁，均为女童。
1.3 血样采集 采取静脉血5ml，加肝素抗凝，分离出血浆放置-30℃保存，一周内测定。
1.4 测量仪器 Beckman LS-5801液体闪烁测量仪及西安二六二厂产的FJ-2008全自动r免疫计数器。
2 结果
256例乳房发育女童的E 2 及PRL检测结果见表1。
3 讨论
本文系统计1991～1994年所检测的来自江西省儿童医院门诊患乳房发育的女童的血浆E 2 及PRL水平，统计结果显示单纯乳房发育女童的血浆E 2 及PRL含量与对照组相比均值的差异均有高度显著性（P均<0.01），而有明确误服避孕药史 ［2］ 的乳房发育女童的血浆E 2 及PRL含量与对照组相比其均值的差异，前者有显著性后者有高度显著性（P<0.05和P<0.05）上述结果显示女童乳房发育与其体内的雌激素和垂体泌乳素含量增高是密切相关的，女童出现乳房增大而无其它性表现，大多数是良性病症，E 2 及PRL的增高也大多数为一过性，且增高的幅度也不大，从上表的实测范围栏中可见其E 2 及PRL的水平分布与正常对照组有较大的重叠。
表1 256例乳房发育女童的E 2 及PRL检测结果（略）
参考文献
1 周金水，胡镇球，李敬苟，等.塑料指头管代替闪烁瓶在放射免疫分析中的应用.中华医学检验杂志，1987，10（6）:336.
2 洪国莹，陈琳路，文芝珍，等.误服避孕药致假性性早熟89例临床分析.江西医药，1991，26（1）:1-3.
（收稿日期:2004-07-19）
作者单位:330006江西医学院核医学教研室
（编辑若 木）