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静脉留置针又称套管针，它作为头皮针的换代产品，是专门为静脉输液设计的一种新器械，输液中可延长留置导管在血管内的时间，保护静脉通道。已经广泛应用于临床。而急诊科因为人员流动快，补液天数短以及很多家长对留置针了解甚少，故而尚未普及。现我院儿科急诊室通过宣教工作，让更多家长了解静脉留置针并配合使用，经过2个月的试行，取得了比较令人满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005年3～4月2个月期间，至我院儿科急诊室接受静脉点滴治疗的患儿中，估计治疗天数≥3天，并且静脉穿刺比较困难的患儿65例，其中高热患儿（口温≥39℃，肛温≥39.5℃）32例，上呼吸道感染患儿19例，肺炎患儿11例，腹泻患儿3例。
1.2 方法 与2005年1～2月份接受输液患儿中抽取65例未使用静脉留置针者做对比。两组平均年龄在4岁左右。对比内容为：静脉注射所需时间、满意度、感染率和静脉外渗率。
2 结果
见表1、表2、表3。表1 2005年1～2月份与3～4月份两组患儿静脉输液所需时间对照 （略）表2 2005年1～2月份与3～4月份问卷调查家长对护士静脉操作的满意度对照 （略）表3 2005年1～2月份与3～4月份静脉感染率和外渗率对照 （略）
3 讨论
如今，由于小儿大多是独生子女，条件优越，导致营养过剩的肥胖儿居多，以致静脉针穿刺难度增加。势必会引起护士与患儿家长之间的矛盾（一般矛盾都产生于二次静脉穿刺失败后）。增加患儿痛苦的同时也增加了护士的心理压力。而留置针为硅胶软管，一般可保留5～7天。减轻了患儿每天注射时的痛苦，节约了儿科急诊护士静脉注射时间，降低了因目前医院护理人员紧缺以及多次静脉穿刺等引起的护患之间的矛盾。降低了护士的心理压力，提高了科室的满意度。
4 小结
鉴于使用静脉留置针的上述优越性，建议在急诊科推广使用静脉留置针。推广重点在于向患儿家长做好宣教工作，使他们了解留置针与普通头皮针的区别与利弊。静脉穿刺中护士应严格无菌操作，力求一次成功，并指导家长在家中对留置针的观察及护理要点。
作者单位： 200085 上海，上海市第一人民医院
（编辑：商 洁）