点击显示 收起
下呼吸道感染占儿科住院患儿的首位，常因痰多不易咳出使病程迁延不愈，我科采用盐酸氨溴索静滴治疗下呼吸道感染146例，取得一定的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年1月～2005年1月因下呼吸道感染住院的患儿292例，年龄4个月～14岁，平均4.9岁，其中男174例，女118例，支气管肺炎180例，喘息型支气管炎30例，支气管炎82例。诊断标准符合实用儿科学诊断标准［1］，将292例患儿随机分为治疗组及对照组，每组146例，两组患儿在性别、年龄、体格发育、病情轻重等方面差异无显著性。
1.2 治疗方法 两组均给予抗感染、退热、止咳平喘治疗，治疗组加用盐酸氨溴索辅助治疗，15mg加入0.9%生理盐水20ml静滴，每日1次，7天为1个疗程。
1.3 疗效评定标准 显效：用药3天内咳嗽、咳痰症状消失，肺部痰鸣音消失；有效：用药7天内咳嗽、咳痰症状明显减轻，肺部痰鸣音明显减少；无效：用药7天后上述症状、体征改善微或无改善。
2 结果
治疗组显效56例（38.4%），有效89例（61.0%），无效1例（0.7%），总有效率99.3%。对照组显效23例（15.8%），有效82例（56.2%），无效41例（28.1%），总有效率71.9%。两组显效率及总有效率差异有显著性。治疗组和对照组无明显不良反应发生。
3 讨论
下呼吸道感染病理生理为支气管（毛细支气管）壁黏膜炎症改变，黏液腺分泌增多，纤毛上皮遭到不同程度的损伤或破坏，使痰液排出困难，潴留于支气管内，再加上儿童不会咳痰，使痰液不能排出体外。盐酸氨溴索具有促进黏液排出作用及溶解分泌物的特性。它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。临床观察应用盐酸氨溴索治疗下呼吸道感染146例，疗效显著，治疗组显效率及总有效率均高于对照组，且无不良反应发生，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
1 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学,第6版.北京:人民卫生出版社,1996,1136-1145.
作者单位： 010300 内蒙古薛家湾,内蒙准格尔旗中心医院儿科
(编辑：唐 城)