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［摘要］目的分析48例农村幼女外阴炎、阴道炎病原体，以便有针对性地指导幼女的卫生保健。方法对2003年5月~2006年5月，儿保门诊诊治的48例外阴炎、阴道炎患儿的分泌物直接涂片镜检进行分析。结果48例中检出滴虫29例，占604%，发病年龄以1～3岁多见。结论导致幼女外阴炎、阴道炎的主要原因为滴虫，母亲是重要的传染源。应加强农村妇幼卫生知识宣传，做好母婴卫生保健指导工作。
［关键词］农村;滴虫;母婴传播
48 cases of rural girl vulvovaginitis pathogen analysis
HUANG Xuanfu.Maternity and Infant Institute of Maoxian,Maoxian 623200，China
［Abstract］ObjectiveAnalysis of 48 cases of rural girl vulvovaginitis pathogens,in order to guide the girl targeted health.MethodsFrom May 2003 to May 2006,48 cases of child outpatient treatment vulvovaginal secretions of children with direct smear for analysis.ResultsOf 48 cases,29 cases were detected accounted for 604% trichomoniasis,a 1~3 yearold age prevalent.ConclusionOf the main reasons leading to young giles vulvovaginitis trichomonas,and her mother is an important source of infection.MCH should strengthen propaganda,doing maternal and child health education.
［Key words］rural area;trichomoniasis;mothertochild transmission
阴道炎是妇女的常见病，而女童患此病较少，此病多为外阴炎、阴道炎同时并存，不洁卫生最易导致本病，尤其农村。为掌握病原菌和发病年龄，有针对性地采取预防保健干预。本文对48例女童外阴炎、阴道炎病原菌进行了调查，现报告如下。
1对象与方法
11检测对象收集我所2003年5月~2006年5月儿保门诊收治的外阴炎、阴道炎患儿48例，均为农村羌族患儿，0～1岁3例，1～2岁19例，2～3岁21例，3～4岁3例，4～5岁2例，诊断参照《诸福棠实用儿科学》诊断标准［1］。
12标本采集所有病例均在前一天晚上不做任何清洗，于次日晨由儿保医生用消毒棉签采集阴道分泌物送检。
13检验方法分泌物直接涂片镜检。
2结果
48例外阴炎、阴道炎镜检结果见表1。表148例外阴炎、阴道炎镜检结果对29例滴虫性阴道炎患儿的母亲做进一步的白带常规检查，检出滴虫20例，检出率6897%。
3讨论
幼女外阴炎与阴道炎并存，因此时期雌激素缺乏，阴道抵抗力相对降低易受病菌感染，病原体主要为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌感染，滴虫、真菌也可引起感染。病原体通过患病的母亲、衣物、浴盆、手等传染，不卫生是导致本病的重要原因。从本组资料分析，幼女外阴炎、阴道炎的主要病原体为滴虫，其次为感染、真菌。滴虫性阴道炎中婴儿期很少，可能与母亲作为初带婴儿的兴奋期，没有注意孩子的清洁卫生，或婴儿自母体带来的雌激素尚未消失有关。幼儿期（1~3岁）滴虫性阴道炎患病率最高，本组26例占阴道炎患病率的8966%，此期小孩未穿封裆裤，不注意清洁卫生，母亲患病又不重视卫生用具、衣物、手等的消毒隔离，甚至母女共用卫生用具是导致母婴传播的主要途径，母婴共患占6897%（20/29）。学龄前期孩子已穿封裆裤不再与母亲亲密接触，被传播的机会逐渐减少。少数民族地区的贫困农村，经济条件差，文化知识落后，保健意识淡薄，作为妇幼保健工作者，应加强妇幼保健知识的宣传，在儿童保健中要特别注意女孩的清洁卫生保健指导，以免这些疾病给她们的健康造成伤害。
［参考文献］
1吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第6版.北京：人民卫生出版社，1989，1630.
作者单位： 623200 四川茂县，茂县妇幼保健所
(编辑：周蕊)