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【摘要】 目的 通过对齐齐哈尔市铁锋区儿童进行调查，对其龋病发病率及相关因素进行统计，实施预防保健，达到对儿童牙齿的保健目的。方法 应用口腔健康与口腔卫生调查，包括刷牙习惯、饮食习惯及牙齿治疗经过，进行记录，找出发病因素，制订对儿童有针对性的预防保健方案。结果 经过调查及统计，找出了儿童龋病的发病因素及发病牙齿的位置。结论 通过对儿童龋病的调查及预防保健，可以达到预防龋病，保健儿童牙齿的目的。
【关键词】 儿童龋病 预防保健
龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有从色泽变化到形成实质性病损的演变过程。笔者对齐齐哈尔市铁锋区3～6岁学龄前儿童进行调查，对其龋病的发病率及相关因素进行统计，现将资料报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 铁锋区8所幼儿园537名3～6岁儿童，其中男325名，女212名。
1.2 调查方法 （1）口腔健康检查。（2）口腔卫生调查，采用问卷调查方式询问受检儿童及其家长填调查表，包括刷牙习惯及方式、饮食习惯、牙齿治疗就诊记录。
2 结果
2.1 龋齿患病情况及发生部位 受检儿童中483名儿童患龋病，总计2 298颗。分布及所占比例分别为:下颌第二乳磨牙703颗，上颌第二乳磨牙527颗，下颌第一乳磨牙513颗，上颌第一乳磨牙324颗，上颌乳中切牙231颗。
2.2 龋齿患儿及家长的问卷结果 483名患龋病儿童中107名儿童无刷牙习惯，352名儿童刷牙时间在1 min以内，405名儿童刷牙时无清洁颌面动作。饮食习惯方面，483名儿童中有419名儿童每天有饮酸性饮料或含糖饮料。
3 预防保健及体会
3.1 龋病的发生主要是口腔环境的因素 用清除菌斑抑制牙垢形成的方法可改善口腔环境，减少和抑制龋病的发生和发展。菌斑祛除方法：（1）对牙面及龈缘形成的牙垢及其附着物、沉积物用物理的方法去除。如刷牙、洁治等。（2）对饮食给予正确的指导以阻止牙垢形成。
3.2 刷牙方法 （1）横刷法:幼儿期由母亲对儿童进行或儿童自己用牙刷刷牙，牙刷可以与颊面、舌面、咬面进行研磨。（2）描圆刷法:此法与横刷法合用效果更好。上下呈咬状，牙刷和牙面垂直角度划圆形成刷牙。（3）顺刷法：牙刷与牙轴垂直位于牙龈部，牙刷自体进行旋转。这样可以按摩牙龈，同时清洁牙面［1］。
3.3 氟素是预防儿童龋病的一种方法［2］ 其方法有3种:（1）牙面涂布法:用于刚萌出的牙效果最好；（2）氟化物漱口法；（3）氟离子导入法。
3.4 窝沟封闭 窝沟封闭法是预防窝沟龋的一种方法，目前临床应用的封闭剂有树脂类和玻璃离子水门汀类。
【参考文献】
1 全国牙病防治指导组.牙齿保健之友.上海:上海科学技术出版社，2001，21-24.
2 万呼春，胡德俞.氟化物片剂防龋五年效果观察.口腔医学纵横，1999，15（3）:131-133.
作者单位：161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔铁锋区妇幼保健站