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1 病例介绍
例1，患者，女，25岁。初产妇，于分娩前妇检，宫颈口见一大小1.5cm×1.2cm×0.5cm灰红色息肉样肿块，手术摘除。送病理检查:肉眼观，肿块1.2cm×1.1cm×0.8cm大小，切面灰红色，有细蒂。镜下观，肿块被覆宫颈上皮细胞，下见宫颈腺体及炎性纤维组织，其中散在片状细胞，细胞肥大，呈多边形镶嵌状、叠瓦状排列，胞浆丰富，染色淡，核呈卵圆形位于细胞中央。病理诊断:宫颈假蜕膜息肉。
例2，患者，女，30岁。送检宫颈肿块2.5cm×1.5cm×1.0cm大小，为紫红色带蒂的息肉样肿块。镜下观:肿块被覆宫颈上皮细胞，部分上皮被炎症细胞破坏，下见宫颈腺体及炎性纤维组织，其中散在片状细胞同例1蜕膜样细胞。后经追问病史，于此次分娩时发现宫颈肿块。故病理诊断同例1。
2 讨论
宫颈假蜕膜息肉多见于妊娠期，常于分娩或妇检时发现，手术摘除。如病史不详时需与下列疾病鉴别:（1）真性蜕膜息肉，是指妊娠期宫颈内膜间质发生大片蜕膜样变，从宫颈管呈息肉样突出，均为蜕膜组织，见不到柱状上皮和宫颈腺体。而假蜕膜息肉是妊娠期宫颈息肉间质细胞肥大呈蜕膜样变，有明显的柱状细胞及宫颈腺体。（2）需与鳞状细胞化生及高分化鳞癌鉴别。宫颈息肉鳞状细胞化生灶位于腺体内，基底膜完整。高分化鳞癌细胞异形有浸润。而假蜕膜息肉中蜕膜细胞在间质中，细胞肥大，淡染，呈镶嵌状、叠瓦状排列，细胞核卵圆位于细胞中央无异型以资鉴别
（编辑陆 华）
作者单位:223411江苏省涟水县第三人民医院病理科