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我院将异丙酚与芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产术中，效果良好，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择要求终止妊娠（6～8周）孕妇200例，年龄20～42岁，随机分为麻醉组100例，对照组100例，两组年龄、孕周比较差异均无显著性，P<0.05。
1.2 方法 麻醉组术前禁食4h，入室测血压、脉搏、呼吸，建立静脉通路后，用芬太尼0.1mg静注，2min后异丙酚1.5mg/kg静注，当患者意识丧失，安静入睡后，开始手术。
1.3 镇痛效果评定标准 Ⅰ级:无腹痛，安静入睡，无意识;Ⅱ级:下腹稍感胀痛，可以忍受，基本安静;Ⅲ级:感下腹疼痛，表情痛苦，出汗，呻吟不安。Ⅰ、Ⅱ级均为有效，Ⅲ级为无效。
2 结果
2.1 镇痛效果 麻醉组98例镇痛效果为Ⅰ级，2例为Ⅱ级，无痛率为98%;对照组38例为Ⅱ级，62例为Ⅲ级，无一例Ⅰ级。
2.2 术中、术后反应 麻醉者中无一例出现人工流产综合征反应，用药后平均血压下降（2.2±0.2）kPa，脉搏下降（12±2）次/min，其中2例出现呼吸暂停，经面罩吸氧，很快纠正;对照组人工流产综合征发生率为15%，明显高于麻醉组（P<0.01）。复合麻醉法基本避免了人工流产综合征的发生。
3 讨论
异丙酚是一种新型快速短效静脉麻醉药物，起效快，半衰期短，副作用小，适用于门诊短小手术的麻醉，但无镇痛作用;芬太尼具有强效镇痛作用，起效快，呼吸抑制作用弱，与异丙酚合用，诱导迅速，镇痛、镇静效果理想。本研究表明，芬太尼与异丙酚静脉复合麻醉具有安全、操作简单，镇痛彻底、副作用少的特点，值得临床推广使用。
（编辑云 兆）
作者单位:264001山东省烟台市芝罘区妇幼保健院