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【摘要】 目的 观察激光联合α-干扰素栓（奥平栓）治疗尖锐湿疣的疗效。方法 随机选取40例尖锐湿疣患者，采用激光与α-干扰素栓（奥平柱）联合治疗为联合组，40例尖锐湿疣患者采用单纯激光治疗为对照组，观察两组疗效及复发情况。结果 激光联合α-干扰素栓治疗尖锐湿疣复发率明显低于单纯激光治疗（P＜0.01）。结论 激光联合α-干扰素栓治疗尖锐湿疣，可减少复发，效果理想。
【关键词】 尖锐湿疣；激光；α-干扰素栓
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种常见性传播疾病，其发病率有逐渐增高趋势，治疗方法虽然很多，但治疗后易复发。我院门诊采用激光与α-干扰素栓（奥平栓）联合治疗尖锐湿疣取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年2月～2005年8月来我院就诊的尖锐湿疣患者80例，随机分为联合治疗组和对照组每组各40例，联合治疗组采用激光与α-干扰素栓联合治疗，对照组单纯采用激光治疗。80例患者年龄18～58岁，平均35.4岁,病程1～6个月,所有病例就治前未接受过尖锐湿疣治疗,未使用其他增强免疫的药物。
1.2 诊断标准［1］ （1）检查发现外阴、阴道或宫颈疣状物；（2）病理组织活检诊断为尖锐湿疣；（3）聚合酶链反应（PCR）检测提示HPV阳性。
1.3 方法 该80例均采用激光碳化肉眼可见病变部分，对照组单纯应用激光治疗。联合治疗组在激光治疗24h后使用干扰素栓，睡前阴道给药，每次1粒，隔日1次，12次为1个疗程，在月经期停止阴道给药，对大小阴唇及肛周的病损则将栓剂溶化后贴于患处。术后1个月、3个月、6个月均来院随访，判断疗效及有无复发。
1.4 疗效判定标准 （1）痊愈：自觉症状和体征完全消失，且术后或停药后6个月内PCR检测HPV阴性，未再出现病灶；（2）复发：术后或停药后6个月内无不洁性生活史，又出现新的病灶，PCR检测HPV阳性。
2 结果
80例患者采用CO2激光1次或2次治疗，全部临床治愈,15天后创面完全愈合。两组疗效及复发情况比较,见表1。激光联合α-干扰素栓治疗尖锐湿疣复发率明显低于单纯激光治疗组，差异有非常显著性(P＜0.01）。
表1 两组尖锐湿疣疗效及复发情况（略）
3 讨论
生殖道尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV-6、11、16、18型）感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变［2］。干扰素是抑制病毒的有效药物［3］，可以通过一系列生化反应，产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制，还可以调节机体的免疫力，增强宿主对HPV干扰的防御反应，还具有抗增殖作用，可补充CO2激光治疗的不足，从而达到消除肉眼无法见到的亚临床感染及潜在的病原体，对尖锐湿疣的治疗及降低复发率有明显的作用，且使用方便，价格低廉，易于保管，治疗无痛苦，不良反应小，易于临床推广，是配合CO2激光的理想药物。
【参考文献】
1 后建丽,袁迎九.α-干扰素配合激光治疗尖锐湿疣75例分析.实用妇产科杂志,2003,19(4):215.
2 乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2003,283-284.
3 侯云德.干扰素及临床应用.南京：江苏科学技术出版社，1982，27.
(编辑：宋 青)
作者单位： 431901 湖北钟祥，钟祥市洋梓镇卫生院
431900 湖北钟祥，钟祥市中医院