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【关键词】 Mondor病;误诊;炎性乳癌
乳房孟德尔病(Mondro病)最常见于女性，是一种罕见的良性表浅血栓性静脉炎。发生在前侧胸腹壁上，通常在乳房上或接近乳房的部位，是与乳房密切相关的疾病，常造成不必要的顾虑与活检，易被误诊，现报告如下。
1 病历摘要
患者，68岁。因乳腺肿块15天，右乳红肿1周以炎性乳癌收入院。查体：T 36 ℃,P 80次/min，R 18次/min，BP 130/90 mm Hg。左腋下可触及2 cm×3 cm大小，中等硬度之肿大淋巴结，可活动，无明显压痛，余体表淋巴结未触及。胸壁未见红肿及索条肿物，双乳不对称，右>左，双乳头无内陷。右乳红肿，约2/3皮肤呈橘皮样变，皮温较高，其内触及5 cm×5 cm和2 cm×3 cm大小肿物，似与皮肤黏连。左乳也红肿，并可触及2 cm×3 cm 大小肿块，肿块质地均较硬，压痛(±)，心肺腹无异常所见。
入院后疑为乳腺癌，先后3次针吸细胞学检查均未查到癌细胞，即行左乳肿块活检，病理回报为胸壁硬化性静脉周围炎综合征。在院期间患者体温38 ℃～39 ℃，伴白细胞升高，为(14～20)×109/L。给予抗生素14天无效。后应用强的松5 mg，tid。1周后右乳红肿及橘皮样外观缓解，肿块开始缩小，入院24天红肿完全消失，原肿块部位触及索条状物，1个月后乳腺肿物完全消失，随访至今无复发。
Mondor病也可见于男性，致病原因尚不明确。乳房损伤，活检，束胸过紧及重度的悬垂乳房可能是本病的原因。病理表现为伴有增粗的胸壁硬化性静脉周围炎综合征。这是由于血栓形成及硬化性静脉炎所致，与妊娠无关。Mondor病作为一种罕见病在临床上较易误诊，但预后一般较好，目前尚不清楚该病是否与乳腺癌发病有关，因此对Mondor病的诊断和治疗应引起重视，应警惕是否伴发乳腺癌。
(本文编辑：乔 雨)
作者单位：010050 内蒙古，内蒙古医学院第一附属医院住院部