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【摘要】 目的 了解本社区母乳喂养的现状。方法 选择真如及长征两镇共2302名女性人口，进行统一的问卷调查，应用SPSS13.0软件统计分析。结果 采用母乳喂养的女性占84.7%，2个月后停止母乳喂养的女性占7.04%。结论 长时间母乳喂养有益于婴儿亦有益于母亲。
【关键词】 母乳喂养;喂养持续时间
以乳母的乳汁哺喂婴儿，并作为惟一的或主要的食品,称母乳喂养[1]。 婴儿喂养应以母乳为宜，《万氏家藏育婴秘诀·鞠养以慎其疾》说：“乳为血化美如饧”，并指出：“儿在母腹之时，赖血以养。既生之后，饮食之乳，亦血之所化也”[2]。为使母乳喂养广泛在社区被应用，现将社区调查报告如下。
1 研究对象与方法
研究对象来自上海市普陀区真如镇与长征镇社区20～70岁女性人群。采用整群抽样法分别抽取普陀区真如镇的真六居委、真八居委和长征镇的弄二居委、万三居委长期居住女性。样本中两镇女性人口数总共2302人(真如镇1156人，长征镇1146人)。采用统一设计的调查问卷表，调查人员经培训合格后进行问询和填写。调查内容包括年龄、体重、文化程度、生育年龄、母乳喂养情况及时间。采用SPSS 13.0 软件,对数据进行统计描述和t检验。
2 结果
2.1 母乳喂养情况
此次流调的两镇四居委妇女中，共有1910人有生育史，其中生育后采用母乳喂养的为1619人，占84.76%。见表1。表1 有生育史者母乳喂养情况
2.2 母乳喂养时间 在1619名母乳喂养者中，母乳喂养时间集中在6～12个月之间，母乳喂养时间在6个月以上者有1201人，占74.18%。见表2。
2.3 体重指数情况 在四个居委2302例流调对象中，13%的人群为肥胖者，87%人群的BMI在正常范围内。见表3。表2 有母乳喂养史者喂奶时间表3 调查对象体重指数
3 讨论
从母乳喂养情况调查表1中可知，本调查范围内采用母乳喂养的1619人，占84.76%，提示社区里母乳喂养的实际比例很高，对母乳喂养的益处是有充分认识的。母乳中富含有婴幼儿生长发育所需要的各种营养物质，包括容易消化的乳蛋白、丰富的脂肪、糖类、维生素和矿物质等200多种成分[3]，母乳的营养价值无法取代。母乳又可促进母亲和宝宝的情感维系，让宝宝和妈妈都有情感满足体验，母乳是宝宝情感满足的重要途径。
从母乳喂养时间表2中可知，母乳喂养时间在6个月以上者1201人，占74.18%。目前将母乳分为四期：分娩后最初几天内分泌的乳汁称为初乳，产后7天到14天的乳汁为过渡乳，产后约2周后的乳汁为成熟乳，产后7个月到2岁的乳汁称为延长哺乳期乳[3]。初乳的营养价值现已得到广泛认同，但由于各种社会因素与自身条件的影响，母乳喂养终止于3个月以内的也占到了7.04%。其实在第2个月及以后的母乳成熟乳中，其含有的蛋白质虽然减少却比例适当，脂肪含量增多，碳水化合物及维生素、矿物质丰富，钙、磷比例更适于这时期的小宝宝，母乳中所含的微量元素Zn、Cu、Fe、Ca、Mg可调节婴儿生理及生化功能，是促进婴儿身体发育的重要元素[4],且大量成熟乳中的各种免疫成分随着婴儿的大量吮吸充分地分布在婴儿体内各种黏膜表面，防止各种病原体、毒素侵入人体，在预防婴幼儿的各种感染起到了重要作用。事实上，母乳喂养的婴儿，所有感染性疾病的发病率均低于人工喂养的婴儿。世界卫生组织和联合国儿童基金会曾于2009年11月2日联合发布的《肺炎预防和控制全球行动计划》中提到采取三方面行动，其中第一方面即为:通过提倡纯母乳喂养为孩子创造不易罹患肺炎的环境[5]。我国自20世纪90年代初倡导和推行爱婴行动以来,母乳喂养得到大力推广,资料证实,非母乳喂养比率逐渐下降,母乳喂养比率逐渐升高,母乳喂养时间显著延长[6]。
母乳喂养的母亲自身也有益处：宝宝的不断吮吸可以促进子宫收缩，减少产后出血，促进恶露排出和子宫复旧;可以抑制排卵的作用，延缓月经复潮，推迟再受孕时间;可以加速体内孕期堆积的脂肪减少，有利于早日恢复体形，在本调查表3中也可看出，两镇的肥胖者为13%，而87%的多数人群还是在BMI的正常范围内的;从长远看可以减少产妇患乳腺癌和卵巢癌的可能性;婴儿的吸吮会不断刺激母亲乳房内分泌乳汁的乳腺组织，从而促进女性乳房丰满，使瘦弱女子体态相对丰满，母乳使母亲变得善良慈祥，增强女性的魅力。
母乳是最天然、最营养、最安全的食物，是婴儿最好的食品。你的母乳是为你自己的孩子特殊设计的，没有任何一种食品象母乳那样经得起时间的考验。哺乳是随着怀孕和生育而自然发生的事情，分泌乳汁意味着你的身体在沿着生育的自然过程健康地前进。哺乳的母亲知道，喂奶是一个充满艰辛与困难的历程，但同时又是充满快乐与幸福的过程，一切的成果都会在健康美丽的宝宝身上呈现出来，母亲最终会发现，所有的苦与乐都是值得的。
【参考文献】
1 罗慰慈.协和医学词典.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1998，515.
2 王萍芬.中医儿科学.上海：上海科学技术出版社，1997,14.
3 Patricia Queen Samour.李雁群(译).儿科营养手册.北京：中国轻工业出版社,2008,62.
4 刘强，薛慧，关坤，等.母乳锌、铜、铁、钙、镁测定及意义.中华妇幼临床医学杂志，2008,4(6)：20-22.
5 刘琳.迎接11月2日.新民周刊,2010，5-17-76-79.
6 金春华,王晓燕.婴儿母乳及辅助食物添加时间变化趋势分析.中华临床营养杂志,2009,17(6)：383-384.