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作为一名儿科护士，除了具备娴熟精湛的技术外，还必须不断学习和掌握儿童心理知识，并运用于儿科临床护理工作中，才能把儿科护理工作做得更加出色。首先我们要了解小儿及其家属的思想感情和心理反应，这对患儿疾病的治愈及身心康复起着积极作用。儿童心理特点是年龄小，生活不能自理但活泼好动，情绪情感表露直接、单纯，适应能力较强，但是儿童难以发挥在疾病中主观能力作用。因此，儿科患者心理护理应从以下几个方面着手。
1 给患儿创造良好的第一印象
首先，医护人员的服装要干净整齐，无破损及血迹，因为肮脏破旧、带血迹的衣服会给患儿恶性刺激，产生不良的第一印象。我们医护人员说话要和蔼、可亲、耐心、细心，像妈妈一样关心、爱护、疼爱他们，使他们对我们产生亲近感容易接受我们，形成良好的心理环境。操作时医护人员动作要轻柔，尽量减少或减轻患儿疼痛感，否则容易使患儿产生恐惧心理。所以，第一印象关系到今后心理护理的效果，决不可轻视。
2 掌握好患儿心理发展规律，有针对性地实施患儿的心理护理
患儿由温暖的家庭，忽然来到陌生的医院，生活环境发生了改变，而且又亲眼目睹小朋友接受打针、手术等治疗，容易产生恐惧心理，因此，我们护理人员要根据患儿的性格，有针对性地进行心理护理。另外儿童的模仿性和好学上进的心理很强，因此，我们护理要有针对性地启发，诱导组织他们一块做游戏、学习、讲故事等，消除他们对医院及医护人员的恐惧心理，使他们愉快接受治疗、检查、尽早康复。
儿科护士应具有良好的技术操作技能，患儿在接受治疗时，各有差异。新生儿、婴幼儿皮肤细嫩，感知力比较弱，治疗时，动作要轻快，力求做到一针见血，尽量减少刺激引起的哭闹；学龄前和学龄期儿童，对疼痛敏感性较强，可给予相应的心理治疗，在做各种治疗前，耐心地向患儿交待操作过程及目的，使患儿有良好的心理准备，并以沉稳的工作态度及过硬的基本功，取得患儿的信任和配合，达到治疗的目的，在大病房作各种治疗时，应注意从“老病员”或年龄稍大的患儿做起，这样，势必会受到良好的效果。护理人员在做心理护理时应特别注重一个特殊问题，那就是儿科心理护理在很大程度上是对家长心理状态的支持和安慰，因为孩子生病以后，父母的心理会产生悔恨感、罪恶感、焦虑感、承诺感。
否认能起到缓冲作用，使父母有一定的时间重新镇定下来，父母认为到医院就万无一失，体温稍降，就急于要求出院或者对治疗提出异议，甚至还提出一些无理或无关疾病的治疗、检查，对此，医护人员应耐心地加以解释，在不影响治疗的情况下，尽量满足他们的要求。当患儿及其父母认识到疾病的严重性时，他们的反应由否认转化为恼怒，此时，他们常常将注意力集中在无痛痒的小事上，比如嫌病房拥挤，或太吵闹，抱怨医生未用好药，以此为理由，发泄怒气。此时，我们医护人员要有良好的休养，不要急于反驳或严肃批评，应灵活机动地给予恰当的解释会收到一定的效果。反之，当家属火冒三丈，非常气恼的时候，我们若给予针锋相对，就会使局面更糟，所以，护理人员要有开阔的胸怀，高尚的情操，面对危机，能坦然处之。
患儿及父母的抑郁情绪，常常表现得很突然，这一期间，让父母与孩子多接触、多亲近对孩子及父母均有益。承诺阶段，父母面对现实逐渐平静下来很好地配合治疗，患儿父母及医护人员关系融洽，相互信任，相互理解使患儿很快恢复。
总之，护理人员准确观察患儿的心理特点，不断满足患儿及家长的心理要求，细致入微的心理护理对完善儿科护理，提高儿科的护理水平，促进患儿的早日康复，具有极为重要的指导意义和现实意义。
(编辑 夏 露)
作者单位： 044300 山西省平陆县人民医院儿科