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由于意外伤害是不可预见性，病房在短时间内要接收大批伤员，护士长的组织指挥对救治工作具有举足轻重的作用。2005年我院共接收3批大型交通事故的成批伤员，一次伤员最多为15人，最少为7人，现将救治的组织工作介绍如下。
1 组织与管理
1.1 人力和物力提前到位 病房接到收治成批伤员通知后，护士长尽快作好组织调配工作，把休班的护士立即招集到病房，调整原有的住院患者，腾出病房，铺好备用床，检查配用的急救物品，如呼吸机、心电监护仪、吸痰器、氧气装备、急救药品等，做好接收伤员的充分准备。
1.2 合理分工，明确责任 交通事故发生突然，时间紧迫，救治工作容易出现忙乱现象，因此，护士长事前要做好护理人员的安排和分工，各自明确自己的任务，使救治工作有条不紊。一般分以下几组，每组指定1名组长。（1）接诊组：1~2人，在伤员入院时负责接诊，根据伤情的轻重和类别，安置在适当的床位，测量T、P、R、BP，对危重患者立即告知医生和抢救组，并登记患者的姓名、年龄、住址等一般情况，以便与家属联系和向上级汇报。（2）抢救组：挑选技术娴熟的护士2~3人，负责危重患者的抢救工作，如建立静脉通道、上心电监护仪、通畅呼吸道、给氧等。（3）治疗组：安排2~3人，负责一般伤员的治疗和护理、各项术前准备等。（4）巡回组：分配有临床经验的护士1~2人，巡视病房，密切观察伤员的病情变化和生命体征、注意潜在问题，观察各种管道是否通畅、输液的速度等，发现问题及时报告和处理。（5）运输组：指定1名护士和护理员、实习生，运送伤员去做种辅助检查，如摄X线片、胸腹透、CT检查等。
1.3 各组长负责各环节的管理 意外伤害伤员多，伤情复杂，往往为多器官、多部位损伤，潜在危险因素多，病情变化难以预测，因此各组长要对本组负责的工作进行环节监控，尽量避免遗漏，特别不能遗漏患者任何反映病情变化的症状和体征。
1.4 护士长做好协调指挥 任务明确后，各组按部就班，护士长着重查看各组工作的开展情况，查漏补缺，随时进行人力物力的调整和救治工作的协调指挥，以确保救治工作顺利进行。
2 体会
由于成批伤员同时入院，短时间内工作量大大增加，护士长要有“时间就是生命”的理念，事前做好分工分组，参加救治的护士各自明确任务和责任，使伤员入院后在最短时间得到安置和处理。如对有生命危险患者能得到及时抢救，对一般伤员也得到及时治疗，工作有条不紊，忙而不乱，从而提高救治效果。
作者单位： 530700 广西都安，都安县人民医院外二科
(编辑：卫 东)