点击显示 收起
在临床工作中有些体温在38.5℃以上的患儿行物理降温效果不佳，必须行化学药物降温，有些家长忧心忡忡，担心药物毒副作用及不良反应，针对这些情况，我们开展了柴胡注射液滴鼻降温的临床试验，发现疗效较好，又没有副作用，杜绝了上述家长们的顾虑，而且此法简单易行，作用快速，应用方便，适用于家庭和社区各种发热患儿，并以推广到成人。现就我们观察的结果作一总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2004年4月～2005年1月30例患儿分成对照组和观察组各15例，对照组男9例，女6例，观察组男7例，女8例，体温都在38.5℃～41℃之间，无高热抽搐病史。
1.2 方法
观察组将柴胡注射液抽到5ml注射器内连接无菌头皮针剪掉针头，排尽空气，将药液滴入患儿两侧鼻孔轻轻挤压以助药液充分吸收，每次1～2滴，间隔10min左右，一般1h内可降低体温，如体温上升后可重复使用，间隔不少于2h。对照组用其他降温药物降温。降温不要求降地太快，一般从高热降至中、低热即可。
2 结果
两组患儿降温后不良反应情况，见表1。表1 两组患儿降温后不良反应情况 （略）
3 结果分析
发热患儿鼻腔黏膜充血水肿明显，且黏膜干燥，加大药物接触面，呼吸快，随着呼吸运动吸气时带走一部分药液，这样滴入柴胡注射液后，一方面药物充分吸收，另一方面也能湿润鼻腔黏膜，虽然有1例患儿出现恶心呕吐，2例出现肢体厥冷，14例出现口渴明显，但都是疾病的本身表现，不是该药的毒副作用。
4 讨论
柴胡注射液是由中药柴胡挥发油（蒸馏提取）的灭菌过饱和溶液，每毫升相当于柴胡1g。有解表退热作用，主治感冒、流感及肝胆温热症，作用平稳，尤其是适用于小儿及孕妇发热者，临床上常采用肌内注射。安乃静滴鼻降温是传统观念，现如今安乃静已停用，我们以临床试验中采用柴胡注射液滴鼻已经成为新的治疗手段比肌内注射简便快捷，显效快，不良反应少。
作者单位： 719000 陕西榆林，榆林市星元医院
（编辑：周蕊）