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小儿支气管哮喘是一种由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症。临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，多在夜间、清晨发作、加剧，可自行缓解或治疗后缓解，哮喘呈持续状态时，可并发心力衰竭，如治疗不及时，可使病情进一步恶化，甚至死亡。为了减少哮喘发作，维持其稳定，提高患儿的生命质量，对患儿及其家长做有关的健康教育是非常重要的。
1 健康教育的内容
1.1 疾病知识的健康教育
让家长充分了解有关哮喘知识，以配合医务人员的治疗和护理。
1.1.1 发作时的表现
常为突然发作，表现为胸闷、刺激性咳嗽，伴以带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，烦躁不安，端坐位，常在夜间或清晨发作、加剧，通常是可逆的，可自行缓解或治疗后缓解，但也可能症状加重，甚至死亡，年龄以1～6岁较多，大多在3岁以内发病，无明显性别差异。
1.1.2 病因
病因复杂，与遗传和环境有关，常见的诱因有外在过敏原（花粉、动物毛屑、螨、真菌等）、感染、空气中的刺激物（烟、汽油、油漆等）、气候变化（寒冷刺激、空气干燥，大风等）、药物（阿司匹林等）、食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）等。
1.1.3 患儿具有过敏体质
多数患儿以往有婴儿湿疹、变应性鼻炎、食物或药物过敏史，不少患儿有家族史。
1.1.4 哮喘的疗程较长
要坚持长期、规范、个体化的治疗，去除病因，控制发作和预防复发。
1.2 护理知识的健康教育
1.2.1 饮食起居指导
指导家长平日要合理搭配膳食，生活有规律，保证足够的睡眠和休息，保持室内空气新鲜，房间要湿式打扫，防止灰尘转移，常晒被褥，不给患儿长毛玩具，不铺地毯，不用百叶窗，以免虫螨滋生，室内不放鲜花，防止花粉刺激，不养狗、猫、鸟等，以防动物的皮毛屑引起变态反应；避免剧烈的体力活动和某些药物（如阿司匹林）的
使用。
1.2.2 指导家长正确使用定量吸入器、储物罐
吸入治疗
是目前治疗哮喘的最好方法，护士应耐心指导他们进行正确的深呼吸训练及用法，用药后漱口。
1.2.3 指导患儿及家长如何使用峰流速仪
峰流速仪可以帮助住院或在家的患儿正确评估气流阻塞的程度及病情改善情况，从而调动患儿主动参与治疗。
1.2.4 指导体育锻炼
较大的孩子要进行适当的体育锻炼，如散步、骑自行车，这样不仅可以增强体质，预防呼吸道感染，还可以锻炼肺功能。
1.2.5 用药常识的指导
告知家长一定要在医生的指导下使用药物治疗,切记自行停药。
1.2.6 指导患儿家长注意哮喘发作先兆
如出现刺激性干咳、连打喷嚏、流泪等表现时应及时用药，以减轻发作时的症状。
2 健康教育的方法
2.1 语言教育
主要采取面对面地与患儿及家长相互交流，护理人员应根据家长的文化程度，用通俗易懂的语言向患儿及家长讲解相关知识，同时对患儿家长提出的问题给予解答。
2.2 示范性教育
小儿模仿能力强，运用榜样示范，帮助小儿形象地理解和掌握有关技能，如定量吸入器、峰流速仪测定等，能使患儿及家长把握操作要点，提高操作的准确程度。
2.3 文字教育
利用黑板报、挂图、卡片、录像带宣传相关知识；指导家长阅读有关书籍；将哮喘的病因、病情监测、预防知识等内容制成小册子，发给家长，使家长自由阅读，仔细领会，还可长期保留。
3 效果
健康教育的实施，使患儿及家长对支气管哮喘有了正确的认识，更好地配合治疗和预防，达到减少哮喘的发作、维持长期稳定、提高生活质量的目的，收到了良好的效果。
作者单位： 271000 山东泰安，泰安市中心医院小儿科
（编辑：唐 城）