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［关键词］ 产褥期；产妇；保健
产妇分娩后，由于机体功能暂时失调，身体虚弱，抵抗力低，需要在产褥期内积极调整，以恢复正常。现将笔者总结的经验介绍如下，以供同行参考。
1 产妇分娩后应积极调整产
妇的卧室应保持冬暖夏凉，空气流通，清洁整齐，并定期清洁消毒。卧室决不能门窗紧闭，“捂月子”对产妇和婴儿都是极其不利的，室内通风不好，必然造成室内潮湿，产生细菌，侵害人体。产妇和新生儿都处于身体虚弱时期，抵抗力差，经不起细菌的侵蚀，极易患病。一般产后24 h内应充分睡眠和休息，使精神和体力得以恢复。为此，家长应保持安静，正常产妇如果没有手术助产、出血过多、阴道撕裂、身痛、腹痛等特殊情况，24 h以后即可起床做轻微活动，并适当做些产后体操。
2 指导做好产后锻炼
产后适当做些产后体操，有助于身体组织代谢及体力的恢复。第一体操，产后第一天开始，目的是恢复子宫的正常位置。俯卧，头离枕头，脸朝一侧，这个动作持续10 min左右，习惯后可延长至20 min，早晚各1次。第二体操，产后第二天开始，主要是恢复因分娩变松弛的局部肌肉，预防尿失禁或尿潴留。首先完成第一体操，身体翻过来，侧卧，两手掌紧贴身体两侧，平静呼吸；两手掌张开，手臂水平伸开，与身体呈十字形；用力吸气。两手臂伸到头上，两手掌合并，身体呈一直线姿势，屏住气，然后呼气，手臂又恢复水平状态，用腹肌做几次腹式呼吸。第三体操，产后第三天开始，目的是进行肌肉锻炼。做完第一体操和第二体操，仰卧，一条腿笔直地向上慢慢抬起，直到和身体成直角，然后慢慢放下，腿不能弯曲，反复几次，接着换另一只腿重复此动作，反复做几次，两腿同时上举后放下，这个动作难度较大，开始做时可以降低动作难度，只需双腿离床即可，慢慢练习后逐渐将腿举至与身体垂直。第四体操，第十天以后做，先做第一、二、三体操，胸部朝下，腰抬高，两膝距离30 cm左右，胸部伏在床上，在床上进行四肢爬行，仰卧，两 手臂放在头顶伸直，手伸直，上身抬起，手接着伸向脚尖方向，抱住脚尖和脚踝不动，保持该姿势一段时间后，手向上举，回到开始的姿势，反复上述动作多次。这有利于加速血液循环、组织代谢和体力的恢复，也可以增进食欲，并促进肠道蠕动，使大小便通畅。
3 产妇的衣食起居
应进行相应的调配产妇的衣着应随着四季气候变化而进行适当的增减调配。衣服应宽大舒适，着装薄厚适中，衣服要常换，鞋子宜软，尽量不要戴帽子或包头，在冬季外出时，可适当蒙一下头，但也不要包得过紧。应选择大小合适，松紧适宜的乳罩，有利于乳房的健美与恢复。产妇在产褥早期以清淡半流食为主，开始哺乳后，应多进含蛋白质多的食物，多吃汤汁，定期补充维生素和铁剂。产妇应每日早起刷牙1次，每次饭后漱口。产后洗澡做到“冬防寒，夏防暑，春秋防风”，冬天沐浴必须密室避风，保持浴室温度，且洗澡时间不宜过长，可由护理人员协助沐浴，以防止过度疲劳，夏天浴室要保持空气流通，不可贪凉用冷水，否则以后易患月经不调、身痛等病。
4 母乳喂养的原则
母乳喂养的原则是“早接触，早吸吮，按需哺乳”。母亲在哺乳前应洗净双手和乳头，然后选择一个母亲和新生儿都感到舒适的体位，全身放松，母亲一拇指放在乳头上方，四指放在乳头下方，将乳头及大部分乳晕放入新生儿口中，一般先吸空一侧乳房后再吸另一侧乳房，若出现乳房胀痛，可用热毛巾湿敷乳房并按摩，促使乳液畅流，必要时，可用吸乳器将乳汁吸出。若出现乳头皲裂可用少量乳汁涂在乳头和乳晕上，短时间暴露和干燥乳头，也可以涂抗生素软膏。产褥期内不宜性生活。产后6～10周可能有排卵，应注意避孕，哺乳者应以工具避孕为首选，不哺乳者可以选用药物避孕或其他方法避孕。
作者单位： 100070 北京，北京市丰台区花乡医院
（本文编辑：乔 雨）