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【摘要】 目的 通过健康教育指导，使肝炎患者很好地配合治疗和护理，促进康复，提高生存质量。方法 由主管护士根据标准健康教育计划单，对住院的慢性肝炎患者从入院至出院采用多种形式给予全程全面的健康教育指导。结果 216例接收健康教育指导的患者，全面掌握了休息、饮食及预防保健知识，基本掌握用药知识及不良心态对疾病的影响，患者对住院满意度调查100%。结论 健康教育对促进慢性肝炎患者康复有重要作用。
【关键词】 慢性肝炎；健康教育；康复
慢性肝炎病程长，且反复发作，患者身心均遭受痛苦的折磨，从而造成医护摩擦增多，为让患者很好地配合治疗和护理，促进患者康复，提高患者生存质量，笔者按护理程序实施标准健康教育计划，取得较好效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科自2004年4月～2006年12月共收治慢性肝炎216例，男167例，女49例；年龄18岁以下3例，19～50岁195例，50岁以上18例。其中慢性丙型肝炎9例，早期肝硬化14例，其余为慢性乙型肝炎。
1.2 实施方法 护理部制订出标准健康教育计划单，包括教育内容，患者掌握程度，效果评价，并将其纳入护理查房内容。患者一入院，由接诊护士对患者情况进行全面评估，找出健康问题，订出具体健康教育计划，由护班护士每天下午4点以后按计划对其进行指导并找出新的健康问题，指导对象包括患者家属。另外定期召开工休座谈会，定期发放健康教育卡片和小册子，采用多种形式对患者进行健康教育指导。
2 健康教育内容
2.1 休息与饮食 休息、饮食、治疗三者对肝炎患者的康复同等重要。慢性肝炎活动期，应卧床休息。卧床休息可增加肝脏血流量（平卧比站立时肝血流量增加50%），促进肝细胞的修复和再生。恢复期可适当看书或在室内活动，以不感疲劳为宜。包含应特别注意保证足量的热量和维生素，适量的蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收。
2.2 心理指导 慢性肝炎，病情反复且传染性强，患者心理压力大，易产生急躁、焦虑、孤独、失望等心理，应帮助患者了解疾病的发生、发展，预后及不良心理状态与疾病的关系，教给患者缓解心理压力的方法，学会及时进行自我心理调整，消除负性情绪，尽量避免诱发因素，保持乐观心态。
2.3 用药指导 有病乱投医。由于反复的发病，患者有盲从广告的心理，或者迷信祖传、贵重药物等，应告诫患者不要盲目乱用药物，大部分药物都从肝脏代谢，过量用药反而加重肝脏负担，应在正规医院医生指导下选一个适合自己的治疗方案，规范治疗，不要私自用药。使用干扰素治疗的患者，因其疗程长，不良反应多，要多给予安慰和关心，讲解多饮水，定期复查的重要性。
2.4 预防保健指导 （1）日常用品如剃刀、牙刷等应专用。（2）禁止吸毒、文身。在剃头、拔牙、穿耳过程中注意用具清洁和消毒。（3）乙肝密切接触者应注射乙肝疫苗或乙肝高效价免疫球蛋白。（4）全面禁酒，避免感冒、劳累、生气等诱发因素。（5）若出现胃部不适、呕血、黑便或性格行为异常者应及时就诊。
3 结果
216例接受健康教育的患者，全面掌握休息饮食，预防保健知识，基本掌握用药知识及不良心态对疾病的影响。
4 小结
慢性肝炎病程长，易反复发作并逐渐加重，患者病急时乱投医，不当治疗加重肝脏负担及损伤，病缓时又不注重保健，或者过分自卑及失望，都影响了患者的生存质量，因此，实施有效的健康指导，促使患者及早进行综合治疗，避免日常生活的各种不良刺激因素，改变患者不良行为习惯，是提高其生活质量的有效方法。
作者单位：050021 河北石家庄，石家庄市第五医院