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【关键词】 胰岛素泵；强化治疗；酮症酸中毒；持续皮下胰岛素输注
目前，糖尿病在国内外最好的治疗方式是用胰岛素泵（CSII），它模仿人体胰腺分泌方式，全日控制血糖，避免并发症。这样可以提高患者的生活质量，延长寿命，减少远期医疗费用，而且使用胰岛素泵患者中超过99％的患者感觉到恢复了健康。
我院于近日刚刚进了八台胰岛素泵，笔者现就其治疗效果浅谈如下。
1 强化治疗
所谓强化治疗，是使糖尿病患者24 h“全天候”的血糖控制在接近正常水平，即要求空腹和饭后血糖分别在6.1 mmol/L和8 mmol/L以下，糖化血红蛋白（HbA1c）在6.5%以下。但至今我国糖尿病患者真正达到上述标准者不到1/5。
目前，最新的强化血糖治疗方案是持续的血糖监测和胰岛素泵的使用。血糖监测是保证糖尿病治疗“达标”的关键措施之一，有条件的患者均需掌握血糖自我监测的技术，学会使用血糖仪，在家中按时测定血糖，并根据检测结果，制订合理的饮食、运动方案，适当调节药物的种类和剂量。
2 胰岛素泵用于强化治疗的优点
（1）胰岛素泵调整血糖强效快速。当糖尿病患者因为感染、外伤等应激造成血糖明显升高的时候，即使多次注射胰岛素也不一定能将血糖较快地控制，只能采用静脉输液方式使用胰岛素。如果使用胰岛素泵，可以显现出良好效果。
（2）胰岛素泵的持续给药，可以保证不发生严重的酮症酸中毒，血糖也将逐步下降，直到满意的水平。（3）在医院里，如果在外伤、严重感染、妊娠分娩和手术等应激状态下，使用胰岛素泵的糖尿病患者是不用担心血糖过高的。即使原来没有使用胰岛素泵，因为糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷就诊的患者，在应用胰岛素泵之后，血糖也可以得到确切而迅速的控制。（4）对糖尿病的疗效、患者生活质量及护士劳动强度等方面进行研究，发现CSII治疗能有效地降低餐后2 h血糖；减少了不良反应的发生，提高了患者的生活质量，降低了护理人员的工作强度。CSII治疗不论从医疗、护理还是患者角度，均是一种安全、可靠、方便、有效的糖尿病治疗手段。
3 胰岛素泵不足之处
初次使用应当在内分泌科医师的指导下实施。不恰当地使用胰岛素泵可能造成血糖控制欠佳。而且胰岛素泵价格较高。但在抵抗糖尿病的战争中，如果使用当，胰岛素泵可以真正发挥其良好的作用。
作者单位：158300 黑龙江密山，密山市裴德医院内科