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肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一，是一种严重威胁人类生命和健康的疾病［1］。肺癌患者被告知病情时，会面对巨大的身心应激，对疾病产生明显的正性或负性影响。2002年1月至2007年1月河南省新县人民医院共收治肺癌患者23例，我们通过分析患者的心理特点，给予有效的护理干预，使患者增强信心，保持积极的情绪，对抗疾病。
1 临床资料
本组23例，男13例，女10例；年龄43~75岁，平均58岁；文化程度：高中以上15例，初中以下5例，文盲3例。
2 心理分析
2.1 否认、怀疑心理 当患者被告知病情时，易产生否认、怀疑心理，患者极力否认，不愿相信这是真的，往往四处求医，对医生表示怀疑，无法听取对病情的任何说明和解释。罗斯博士认为：否认是患者对突然降临的不幸的一种正常心理防御机制［1］。
2.2 愤怒、抵触心理 癌症是一种严重威胁人类健康的疾病，调查发现部分患者会产生愤怒心理，怨天尤人，觉得老天待他不公，进而产生抵触情绪，表现为情绪激动，易激惹，经常迁怒于家属及医护人员，不配合治疗及护理等。
2.3 焦虑、抑郁心理 几乎所有人都谈癌色变，认为是不治之症。面对死亡的威胁、手术的痛苦、放疗、化疗的恐慌，担心家庭、子女、经济方面的原因，患者常会产生焦虑、抑郁心理，感到前途一片灰暗，想到不久将与自己的事业、亲人、朋友告别时，终日唉声叹气，以泪洗面。
3 护理干预
3.1 收集患者资料，对每个患者进行心理评估，找出患者存在的心理健康问题，为实施心理护理提供依据 患者的不良心理行为反应严重影响病情的发展和患者生存的时间，护士应主动关心患者，鼓励患者表达自己的感受，针对不同的心理问题，采取有效的方法进行沟通。
3.2 为患者提供舒适的休养环境，促进患者角色的转变 面对陌生的环境、医护人员及病友时，多数患者诉说，主动介绍医院环境，管床医生、护士，减轻陌生感，建立良好的护患关系，使患者尽快适应医院环境，告知治疗中可能出现的不良反应，使患者做好必要的准备，完成治疗方案。
3.3 讲解疾病的相关知识，消除患者焦虑、抑郁心理，正确对待疾病 根据患者的心理情况及文化程度深入浅出地讲解疾病治疗方案、预后及目前医学水平，改变患者原来的不正确认知，有计划地告知病情，使患者意识到随着医学科学的发展，癌症并不等于死亡和痛苦。
3.4 及时与家属沟通，争取家庭的支持 家属的关爱、家庭的支持是患者康复过程中必要的支持来源，对患者的情绪有重要的影响作用。应将患者的病情、治疗信息及预后真实地告知家属，以取得家属的配合，以家属的积极情绪影响患者，增添患者战胜疾病的信心。
4 讨论
情绪能影响一个人对疾病的态度、感觉及反应，护士应针对不同患者的心理问题，实施恰当的护理干预，使患者以良好的心态面对疾病和治疗，进而促进患者心理和生理的康复。
【参考文献】
1 姜安丽.新编护理学基础.北京：人民卫生出版社，2006，486.
作者单位：465550 河南新县，新县人民医院