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【摘要】 目的 探讨手术室护士对手术患者进行健康教育的实施与意义。方法 运用沟通技巧对手术患者进行术前、术中及术后健康教育。结果 调动手术患者主观能动性积极配合手术，提高工作效率和质量。结论 手术室健康教育使手术室的护理工作向整体护理方面发展。
【关键词】 手术室 健康教育
手术作为一种压力源，对患者来说是一种不同程度的心理应激［1］。随着人类健康观念的不断发展，护理模式的转变，要求手术室也逐步开展整体护理。健康教育作为整体护理的一个重要环节已成为护理工作中不可少的一部分。作为手术室护士，在患者处于陌生的环境，最渴望了解手术过程和最需要人照顾的手术期间，对其实施健康教育是很有必要的。我院手术室坚持以人为本，实行人性化护理服务。对手术患者进行健康教育，取得良好效果。
1 健康教育的技巧
运用沟通交流的技巧，态度和蔼可亲，沟通中尽量缩短与患者之间的感情距离，以取得患者信任；注重语言的艺术性，讲述的内容因人而异，对知识层次较高的患者，可多使用医学术语，对知识层次较低的患者，则应使用通俗易懂的生活用语。
2 健康教育的内容
2.1 术前健康教育［1］ 根据各种手术的特点制度健康教育计划。术前一日手术室护士到病房进行健康教育。向患者做自我介绍，介绍手术室的环境、布局和参与手术人员的组成，讲解手术的目的及相关知识，麻醉方式与手术的关系，术前充足睡眠的意义，术前禁食的时间及更衣、备皮的重要性，术前排空膀胱的意义。如患者为硬膜外麻醉，介绍硬膜外麻醉的有关知识并协助患者练习此体位。全面地讲述患者麻醉配合及注意事项及手术的简单过程，解释术中的疼痛可能受情绪、性格和注意力的影响，告诉患者手术成功与否离不开自身的主动配合。作好患者家属的教育，取得家属的积极配合，得到家属的帮助与支持，帮助患者调整心态，使之处于接受手术的最佳心态。
2.2 术中健康教育 术日手术室护士接患者进手术室，患者进入手术室后，面对陌生的环境和人员以及手术治疗的特殊性，会产生紧张甚至恐惧心理。手术室护士应根据实际情况给予指导，分散其注意力，稳定情绪。用交谈的方式核对姓名、床号、诊断、手术部位、手术名称。建立良好的环境，保持室温23 ℃～25 ℃，湿度50%左右［2］，术中尽量减少患者身体的暴露，以维持患者的自尊心，同时减少呼吸道感染的机会。骨隆突出垫软枕，使用高频电刀时，使其负极板充分粘贴在患者肌肉丰富的部位，同时要防止患者皮肤与金属类物品的直接接触。硬膜外麻醉协助患者采用低头双手抱膝侧卧位，告诉患者术中麻醉剂可能引起的心悸、咳嗽、口干、嗜睡等不良反应，不必紧张。麻醉后约束肢体，并且向患者做好解释工作，避免坠床，置肢体于功能位，使患者感到舒适。巡回护士应陪伴患者，尽量满足合理要求，采用语言或非语言的形式，给予持续的生理、心理、情感支持，最大限度调动患者的主观能动性给患者以心理上的支持。让患者感到被重视、被关心，有安全感。
2.3 术后健康教育 手术结束，巡回护士随麻醉师送患者回病房，交待术中情况及术后需要注意的问题［3］，不同麻醉后所需的禁食时间和体位。术后1～3天由巡回护士看望患者，重点作好术后注意事项的健康教育，教会使用止痛泵的方法，解释各种引流管的目的和注意事项；术后制动的目的以及手术切口的护理等。促进术后健康恢复和预防并发症。
3 健康教育的意义
（1）健康教育可使手术患者掌握术前、术中和术后的健康知识，提高自我保健能力。消除患者顾虑，调节患者的身心状态，减轻心理压力，调节患者的主观能动性，减少不良情绪造成的应激性不良生理反应和躯体并发症的发生，促进术后伤口愈合康复。（2）有利于提高工作效率和质量，有效地避免了接错患者、做错部位、用错药、输错血等严重的医疗差错事故的发生，还可使术前准备和术中配合具有针对性和预见性，提高护理质量。激发护理人员的学习积极性，主动阅读专业书籍，拓宽知识面，提高专业素质。（3）改变手术室护理工作单纯以操作技能配合为主的陈规，使之朝着整体护理的方向发展，体现整体的护理系统性、连贯性和完整性。提高患者的满意度、心理舒适度和康复信心［3］。
【参考文献】
1 朱林萍，杨琳纬.术前访视对手术病人术前焦虑的影响.实用临床医学，2005，12（6）：188-189.
2 杨梅花.手术室护士对清醒手术患者的术前心理干预.齐鲁护理杂志，2003，9（7）：486-487.
作者单位：100039 北京，北京中兴医院手术室