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【摘要】 目的通过对新生儿颈温与腋温测试的对照，探讨新生儿能否以测试颈温替代腋温。方法将我科2008年6～9月出生1～7天的新生儿100例，同时测量颈部与腋下温度，时间都是7 min。对所测得体温数据进行比较对照。结果测试100例中，76例颈部温度略高于腋下温度0.05 ℃～0.3 ℃，平均颈温高于腋温0.1158 ℃。24例颈部温度略低于腋下温度0.05 ℃～0.3 ℃，平均颈温低于腋温0.1167 ℃。结论新生儿颈部温度与腋下温度差异无统计学意义（P＞0.05），颈温测试可替代腋温测试，甚至比腋温更接近新生儿的体内温度。
【关键词】 新生儿；颈温；腋温；探讨
由于新生儿中枢神经系统发育尚未完善，体温调节功能不稳定，体温易受外界环境的影响而波动，特别是在冬季出生的新生儿必须注意保暖，以防受凉而发生肺炎和硬肿症，常常是衣服等包裹较多，不便于解开衣服测试体温。为了更方便测试新生儿的体温，对新生儿颈温与腋温的差异进行探讨。将我科2008年6～9月出生1～7天的新生儿100例进行颈温与腋温测试对照，现将结果报告如下。
1对象与方法
1.1观察对象任选我科2008年6～9月出生1～7天的新生儿100例。其中剖宫产59例，自然分娩41例。男婴62例，女婴38例。足月儿94例，早产儿6例。6例早产儿的体重1 950～2 850 g，平均体重（2 550±455）g。
1.2测试仪器采用上海医用仪表厂生产的水银柱式体温计，测试范围35 ℃～42 ℃，经严格校对后，其误差＜0.1 ℃，消毒液浸泡后使用。采用同一人的颈部与腋窝同时测量，时间都是 7 min。
1.3测试方法在室温22 ℃～28 ℃，平均室温（25.48±1.4）℃环境下，新生儿安静时测量。测量时新生儿取仰卧位，头偏向一侧，将体温表甩至35℃以下，同时分别放置于新生儿的颈部及腋窝处，并协助夹紧腋下体温表，7 min后同时取出两根体温计，观察并分别记录颈部温度与腋下温度。
1.4统计学方法本试验采用自身对照方法。对颈温与腋温的差异采用t检验。
2结果
颈温与腋温比较：颈温略高于腋温0.05 ℃～0.3 ℃,占总数的76%，而颈温略低于腋温0.05 ℃～0.3 ℃,占总数的24%。这表明新生儿的颈部温度较腋下温度更接近体内温度（见表1）。颈部温度略高于腋下温度0.05 ℃～0.3℃，平均高0.1158 ℃，P＞0.05。差异无统计学意义（见表2）。颈部温度略低于腋下温度0.05 ℃～0.3℃,平均低0.1167℃,P＞0.05。差异无统计学意义（见表3）。表1颈温与腋温对照 表2颈温高于腋温详细数据表表3颈温低于腋温详细数据表
3讨论
因为新生儿颈部较短，头偏向一侧就可夹紧体温表，而且颈部两侧有较大的颈动脉通过。从上述表1结果显示,新生儿颈部温度较腋下温度更能反应新生儿的体内温度；表2，3结果显示，颈部温度与腋下温度数值比较差异无统计学意义，P＞0.05。即新生儿可以用颈部温度替代腋下温度的测试。此方法方便易行，且冬季不会受凉，值得临床推广应用。
作者单位：336000 江西宜春，宜春市中医院妇产科