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【关键词】 教学方法 护理教育研究
随着医学科学的不断发展，护理已不再是从属于医疗的一个方面，而是有自己独立的专业学科体系，是医学科学的重要组成部分。而今，整体护理将逐步取代以往的功能制及责任制护理，使护理事业又有了新的发展，这对护理教育便提出了新的挑战，面临着改革的需要。病理学是护理教育中的一门基础医学课，如何来跟上护理改革的步伐，适应护理模式的转变，这是我们在病理教学中值得探讨的问题。
1 更新观念，确立新的教学思路
病理教学要适应护理教育的改革，必须要更新观念，确立新的教学思路。 随着新医学模式的转变，首先要树立新的健康观和疾病观，充分认识健康与疾病之间的相互联系和相互转化，重视心理因素、社会因素在疾病发生发展中的作用，加深对人、环境、健康、疾病之间关系的理解，将新的病因观贯穿于病理教学的始终；其次要从培养学生的整体综合能力入手，根据新的护理模式的要求来制订病理教学大纲，安排教学内容，列出教学目标，要在传统的病理教学基础上，使之能更好地满足临床及护理改革的需要；第三，要处理好病理教学与其他学科之间的联系，做到相互沟通，相互补充不足，以致能达到整个护理教育的连贯性，学生对所学的知识能达到融会贯通的理解。教学中要做到四个兼顾：（1）要兼顾临床的需要；（2）要兼顾相邻学科的需要；（3）要兼顾本学科达标情况的需要；（4）要兼顾学生知识素质、能力的培养。
2 提高认识，确立病理学新的地位
病理学在护理教育中属连接基础医学与临床医学的桥梁课程，而在新的护理教育改革中，由于增大了人文学科、普通学科的比例，相对来说病理学在护理教育中的地位有所下降，如内容削减，课时也相应减少，但这并不是说病理学不重要了，而是要求教学内容更精练、更实用、更能适应护理模式的转变。因临床工作护理的对象是人，是一个患者，这就离不开病，离不开对疾病过程中所出现的病理变化及临床表现的认识。如果说人文学科、普通学科的增加是为了更好地提高护理人员的综合能力，那么，学生通过病理学的学习，就是为自己打好认识疾病，了解疾病的基础，是提高护理人员专业素质不可缺少的重要方面。
3 结合实际，合理安排内容结构
病理学作为临床学科的基础，同时也是学生认识疾病，了解疾病的基础，由于疾病各自的发生原因、发生机制、 病理变化不同，在临床可表现出复杂多变的病情，护士要根据这些不同的病情做出护理诊断，制订出护理计划，这就需要了解各种不同的疾病及其病理过程。因此病理教学必须结合临床学科及临床工作的实际，合理安排内容结构。 我省三年制中专护理专业教学大纲规定病理学总学时数，大纲根据护理专业的特点做了新的调整，教学中始终要贯穿突出护理、注重整体的特点，从满足临床学科的教学及实际工作的需要出发，在内容结构的安排上要做到以下几方面的调整。
3.1 病解内容要有重点 侧重基本概念、基本理论、基本病变及疾病发生发展过程中的共性问题，减少常见疾病。学生通过学习，重点掌握疾病过程中机体所出现的基本病理过程，同时使他们能运用机体的整体观及事物运动、发展的观点，来解释疾病过程中局部与整体、形态与功能、损伤与抗损伤的辨证关系，贯穿以护理为中心、注重整体变化的教学方法，从而使学生能从疾病的表象认识到疾病的本质，为学习临床学科打下基础。
3.2 病理、生理学内容要加强 临床各种疾病在其发生发展过程中，均可表现有各种不同的病理生理变化，或是发热；或是水、电解质代谢紊乱；或是酸、碱平衡紊乱；或是某个脏器功能障碍；或有几种变化同时存在等，由于疾病过程是动态的发展的过程，每一个时期均在不断地变化着相互的关系。所以对于一个护士来讲，要做好整体护理对于病理、生理学内容的了解、掌握，就显得更加重要。因此在整个病理教学中，需加强病理、生理学内容的教学。
3.3 大纲削减了部分常见疾病 大纲只介绍各系统中有代表性的疾病，但这并不是说常见疾病不重要，其原因之一是课时减少了；原因之二是各种常见疾病的共性内容均已介绍，学生对疾病发生的原因、基本病变及病理生理变化已有所了解，能满足护理的需要。总之，病理教学在护理教育中的地位是肯定的，但在病理教学中怎样使病理学各个章节的知识重点能满足临床学科的教学及临床实际工作的需要，做到合理调整，真正使病理学的每一个知识点都能适应护理模式的转变，发挥它的实际价值，还有待于进一步的探索。
（本文编辑：陆 华）
作者单位：277011 山东枣庄，山东煤炭卫生学校