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【关键词】 结核患者;健康指导;体会
结核病是一种慢性呼吸道传染病，它是由单一致病菌引起死亡最多的疾病。由于结核病传染性强，病程长，并且近几年结核病疫情回升，开展对结核病人的健康指导，对控制结核病的发生、治疗和预后尤为重要。本院自2004—2010年对住院结核病人每周一次进行健康指导，受到了满意的效果，现将具体内容介绍如下。
1 心理指导
结核病人均有恐惧、焦虑的心理，护士态度和蔼，运用通俗易懂的语言，结合图片、幻灯片，指导病人消除紧张情绪，积极配合治疗，重点说明治愈后同样可以与健康人一样工作、生活和学习，使其对疾病有正确认识，保持乐观的态度，树立战胜疾病的信心。
2 饮食指导
结核病人食欲差，大多伴有营养不良，需进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，提倡少食多餐，色香味美的食物，避免辛辣刺激性食品，忠告患者戒烟戒酒。
3 日常生活指导
肺结核活动期以卧床为主，可适量离床活动，大咯血时应绝对卧床休息，恢复期适量增加户外活动，避免劳累，保证充足睡眠，天气转变时及时增减衣物，避免受凉诱发感冒，患病期间不宜结婚，哺乳妇女不宜哺乳，有生育要求的人应停药半年以上。
4 消毒隔离指导
详细向病人解释结核病的传染源是排菌的结核病人，其传染途径是呼吸道“飞沫传染”，当病人咳嗽后打喷嚏时带结核菌的“飞沫”被排出，再被健康人吸入而造成传染，教育患者不随地吐痰，痰液吐入含氯消毒剂的加盖容器中，浸泡2h后倒掉，或将痰液咳入卫生纸上放入袋中焚烧，室内定时通风换气，每日用紫外线消毒1h，衣被日光曝晒。
5 检查指导
结核病人住院后需要做胸片、胸部CT、痰找结核菌结核菌素试验等检查，护士应详细指导病人如何留取标本，检查的目的、方法及注意事项，指导得当，效果良好。
6 用药指导
告知患者在应用抗结核药过程中，做到规律用药，不准随便停药，或自行更改方案，指导药物的用法及药物不良反应、用药注意事项。如异烟肼、利福平宜早餐前1～2h服药，使药物彻底吸收。有些抗结核药易引起肝肾损害，应指导患者饭后半小时服药，如丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠等。
7 出院指导
结核病是慢性病，病情稳定后需要出院用药，指导患者及家属有关结核病的预防治疗知识，生活规律、用药规律，指导患者出院后按时复诊，预防并发症及疾病再复发。
健康指导使护理人员主动地与患者和家属沟通，满足了病人及家属对健康指导的需求，密切了护患关系，提高了患者及家属对护理工作的满意度，取得了良好的社会效益。