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【关键词】 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;盐酸氨溴索注射液;配伍禁忌
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名：甲强龙)为白色冻干状物或粉末，主要成分： 甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的糖皮质激素，临床用于急性脊髓损伤的治疗。盐酸氨溴索注射液(商品名：沐舒坦)为无色澄明液体，主要成分：盐酸溴环乙胺醇;临床用于颈椎损伤痰液多及排痰功能不良病员的治疗。在临床治疗颈椎外伤及颈椎病时以上两种药物联合应用，发现存在配伍禁忌，为给临床用药提供科学依据，减少不良反应和医疗纠纷，现报告如下。
1 病例资料
患者，男，35岁，诊断：颈椎外伤，在治疗过程中遵医嘱给予生理盐水注射液250ml加甲强龙200mg静点后，沐舒坦60mg静推，输液器头皮针内出现白色浑浊，立即停止静推，患者无不良反应。在配伍表中无法查到两种药物配伍变化情况，为证实甲强龙和沐舒坦存在配伍禁忌，笔者进行了相关实验。
2 实验方法与结果
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80mg加入生理盐水100ml及注射用沐舒坦30mg加入生理盐水100ml，先输入甲泼尼龙琥珀酸钠，然后更换沐舒坦，结果输液管内药液有澄明液体变成白色浑浊并有小块状结晶，调换两种药物输液顺序，结果相同。
3 讨论
临床工作中，配伍用药非常广泛，一些药物在配伍表中尚未列出，且说明书也没有提示。这要求护士在工作中注意观察和积累，临床工作中安排输液顺序时应注意：(1)在新药使用前，应认真阅读说明书;(2)治疗过程中，注意输液药物的配伍禁忌，换药时观察输液瓶和输液管中液体的变化;(3)对存在配伍禁忌的药物，两瓶药液中间输入生理盐水或葡萄糖注射液冲洗输液管。