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【关键词】 《老年护理学》;课程改革;老年心血管病患者;临床安全
延缓衰老、健康老龄化已成为全球关注的社会热点，加强老年护理教育、培养社会急需的专业人才是健康老龄化的基础[1，2]。临床安全是指患者在整个治疗期间身心始终处于接受适当、及时治疗、护理的良好状态，未发生医源性疾患，达到预期治疗效果[3]。老年心血管病患者安全问题日渐凸显，为临床风险管理的高危人群[4]。故完善《老年护理学》课程是确保老年心血管病患者临床安全的前提，也是护理教育者的当务之急。
1 方法
2009-2011年改革《老年护理学》课程;护理本科3年教学实践(见表1);学生临床见习、实习，社会养老院实践;采用Excel进行数据双录入，采用SPSS 13.0进行统计学分析。
2 结果
护生对老年心血管病患者的风险评估、安全护理的知识知晓率92.3%，技能掌握率86.5%。老年心血管病患者对学生的满意率95.7%，临床风险知晓率98.1%，临床安全率99.1%。
3 讨论
《老年护理学》课程优化可有效降低老年心血管病患者的安全风险。
3.1 护理教师
树立与时俱进的理念，及时更新课程设置，以跟上老年护理的发展。通过加强教学过程设计，优化教学内容与方法，改革评价多元化，突表1 老年心血管病患者的安全风险与针对性课程设置
3.2 护理学生
应积极参与教学活动，增强爱老、敬老意识;掌握为老人临床安全服务的理论知识，训练提高安全护理老人的技能，为今后执业生涯安全奠定良好基础。
3.3 护理领导
应健全病区、养老院、nursing home等老年健康服务机构的各项安全护理制度，并加强护理人员的风险意识与防范业务的任职培训，以确保老年心血管病患者的安全管理。达成预防风险优于处置风险的共识，并长期践行。
3.4 护士
应依法执业，严格规章制度[5，6];增强慎独意识，重视老年人安全护理;正确评估老年心血管病患者安全风险，定期分析危险因素(如认真巡视、细致查房、密切观察病情变化、术后生命体征，严密监护药物不良反应、并发症等);有效实施防范措施，重点防护高危患者(如采用护理标识[6]、温馨提示、携带老人小卡片等)，杜绝危险因素;加强安全宣教，主动沟通，指导老年患者及其陪护安全知识，培训自我护理能力和安全照护能力(如遵医安全用药[4，5]、安全作息、安全康复训练等[4])。
【参考文献】
1 王玲.老年护理学科的发展历程与引发的思考. 中国护理管理 2007,15(4):12-14.
2 余昌妹,杨晔琴.老年护理学的教学改革与实践.中国高等医学教育,2008，8：75-76.
3 马东晔.老年患者安全护理影响因素及对策. 中华现代护理学杂志,2008，5(20):1837-1839.
4 崔虹，程云清，戴红霞.老年心血管病住院患者安全服药的护理干预.护理学杂志,2009，24(9综合版)：35-36.
5 王小蓓.老年高血压住院患者服药安全的实践与思考.中国老年保健医学杂志,2008，6(4)：53-54.
6 陈妙虹，严晓芬，黄艺仪.护理标识在老年病房安全管理中的应用.中国医药导报,2009，6 (28):110.